三焦调神针法治疗失像眠的临床疗效观察-针灸推拿学专业毕业论文.docx

贵阳中医学院硕士学位论文 中文摘要 目的：观察三焦调神针法组和常规针刺组治疗失眠患者的匹兹堡睡眠指数 (PSQI)量表评分、中医证候积分的前后变化。探讨三焦调神针法与常规针法相 比在治疗失眠症的优势，为临床应用提供一种新方法。 方法：选取北京武警总医院中西医康复理疗科针灸门诊符合纳入标准的60 例失眠症患者，随机分为三焦调神针法组、常规针刺组，每组各30例。三焦调 神针法组，选取百会、神门、膻中、中脘、气海、太冲；常规针刺组选穴，参照 2012年l版全国高等中医药院校教材《针灸治疗学》(人民卫生出版社)中“不 寐”的治疗原则，两组均每日一次，留针30分钟。治疗周期共10次(开始每天 治疗1次5天，周六周日休息两天，此后每天治疗1次x5次)。观察两组治疗前 后匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、中医症候积分的变化。 结果： (1)总有效率：三焦调神针法组总有效率90％，常规针刺组总有效 率70％。(2)中医证候评分入睡困难方面：两组治疗后评分较前明显下降 (P0．01)；两组治疗后组间比较有统计学意义(p0．05)。多梦易醒方面：三 焦调神组治疗后评分较前明显下降(pO．01)；常规针刺组治疗后评分较前明显 下降(pO．05)：两组治疗后组间比较无统计学意义(pO。05)。晨起困倦方面： 两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)；两组治疗后组间比较无统计学意义 (p0．05)。心悸健忘方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)：两组治 疗后组问比较有统计学意义(pO．05)。口干心烦方面：两组治疗后评分较前明 显下降(P0．01)；两组治疗后组问比较无统计学意义(p0．05)。注意力不集 中方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)；两组治疗后组间比较无统计 学意义(pO．05)。神疲乏力方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)； 两组治疗后组间比较有统计学意义(pO．05)。中医证候总分方面：两组治疗后 评分较前明显下降(P0．01)；两组治疗后组间比较有显著统计学意义(pO．01)。 (3)匹兹堡睡眠指数睡眠质量方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)： 两组治疗后组间比较有统计学意义(oO．05)。入睡时间方面：三焦调神针法锢 治疗后评分较前明显下降(pO．01)；常规针刺组治疗后评分较前明显下降 (pO．05)；两组治疗后组间比较有显著统计学意义(pO．01)。睡眠时问方面： 万方数据  贵阳中医学院硕士学位论文 两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)；两组治疗后组问比较有显著统计学意 义(p0．01)。睡眠效率方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)；两组 治疗后组间比较有统计学意义(pO．05)。睡眠障碍方面：两组治疗后评分较前 明显下降(P0．01)；两组治疗后组间比较有显著统计学意义(pO．01)。催眠 药物方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)；两组治疗后组间比较无统 计学意义(p0．05)。日间功能障碍方面：两组治疗后评分较前明显下降(PO．01)： 两组治疗后组间比较有统计学意义(pO．05)。匹兹堡睡眠指数总分方面：两组 治疗后评分较前明显下降(PO．01)：两组治疗后组问比较有显著统计学意义 (pO．01)。 结论：(1)三焦调神针法组总有效率优于常规针刺组。(2)三焦调神针法 与常规针刺法对不寐中医证候的各个症状和匹兹堡睡眠指数的各项指标均有效 果；三焦调神针法对不寐中医证候(入睡困难、心悸健忘、神疲乏力方面)和匹 兹堡睡眠指数(入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍方面)的改善优于常规针刺法； 三焦调神针法对不寐中医证候(多梦易醒、晨起困倦、口干心烦、注意力不集中 方面)和匹兹堡睡眠指数(睡眠质量、睡眠效率、催眠药物、日问功能障碍方面) 的改善并不优于常规针刺法：三焦调神针法对中医证候的整体改善和对降低匹兹 堡睡眠指数总分作用明显优于常规针刺法。 (3)三焦调神针法对入睡困难、心 悸健忘、神疲乏力方面的改善优于常规针刺，可能对心脾两虚型不寐疗效更好。 关键词：三焦调神针法；失眠；临床疗效；针刺； 万方数据  英文摘要 Ohljective：By observation Sanjiao regulating mentality acupuncture group and routine acupuncture group therapy insomnia in patients with before and after the changes of Pittsburgh sleep quality index(PSQI) score，TCM syndrome integral．To investigate the Sanjiao regulating acupunctur