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第三节 慢性宫颈炎 【护理评估】 (一)健康史 流产、分娩、妇科手术等造成宫颈损伤; 不洁性生活、急性宫颈炎病史。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 (二)身体状况 白带增多为主要症状,呈乳白色黏液状或淡黄色脓性,可有血性白带。轻者多无不适感,严重时可伴有腰骶部疼痛和下腹坠痛,甚至性交后出血或不孕。妇科检查可见宫颈有糜烂、肥大、息肉或宫颈腺体囊肿。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 (三)心理-社会状况 怀疑癌变导致焦虑、恐惧,接受物理治疗 或手术治疗时,由于对治疗过程缺乏了解而恐惧。 (四)辅助检查 1.宫颈刮片 可筛查癌前病变及早期宫颈癌。 2.宫颈活检 可明确诊断宫颈病变。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 (五)处理要点 以局部治疗为主。 1.物理疗法 是目前治疗宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。常用激光、冷冻、微波及红外线凝结治疗,创面愈合需3~4周,病变较深者需6~8周。 2.药物治疗 局部药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的病例。宫颈黏膜炎可全身应用抗生素。 3.手术治疗 宫颈息肉行息肉摘除术并送病检。宫颈腺体囊肿以微波或电灼破坏囊壁。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 人卫出版社 第三节 慢性宫颈炎 【护理诊断】 1.组织完整性受损 与宫颈糜烂有关。 2.焦虑 与病程长、担心癌变及不了解治疗 过程有关。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 【护理目标】 1.病人病变组织修复, 症状消失。 2.焦虑减轻或消失。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 【护理措施】 1.指导病人配合治疗,促进组织修复 (1)解释治疗的必要性及治疗方法,协助做宫颈刮片细胞学检查。 (2)指导病人局部治疗,说明物理治疗的注意事项:①治疗时间选择在月经干净后3~7天;②急性生殖器官炎症应列为禁忌;③术后有阴道排出物较多,术后1~2周脱痂时可有少量出血,如出血多需急诊处理。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 ④术后保持外阴清洁,2个月内禁止性生活和盆 浴;⑤一般于两次月经干净后复查。 2.缓解焦虑 3.健康指导 积极治疗急性宫颈炎;定期妇 科检查,发现炎症积极治疗,阻断癌前病变 。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第三节 慢性宫颈炎 【护理评价】 1.病人的病变组织是否修复,症状是否消失。 2.病人的焦虑有无缓解。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 返回目录 第四节 盆腔炎 第四节 盆腔炎 盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时的统称。 炎症可局限于一个部位或同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。 盆腔炎有急性和慢性两类,是妇科常见疾病,生育期妇女多见。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 人卫出版社 第四节 盆腔炎 一、急性盆腔炎 病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染。 若治疗不及时,可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克甚至危及生命,或者转为慢性盆腔炎,经久不愈、反复发作。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第四节 盆腔炎 【护理评估】 (一)健康史 产后或流产后感染 宫腔内手术操作后感染 经期卫生不良 邻近器官炎症蔓延 慢性盆腔炎急性发作 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第四节 盆腔炎 (二)身体状况 1.主要症状 急性下腹疼痛伴发热及阴道 分泌物增多;重者可有寒战、高热、头痛及食 欲不振;有时可有尿频、排尿困难或肛门坠胀 等局部压迫刺激症状。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 * * 妇产科护理 第十五章 女性生殖系统炎症 妇女的护理 彬县职业教育中心 人文科学系理教研组 孙文婷 妇产科护理 重点难点 重点为阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎的护理评估、护理诊断和护理措施;难点为女性生殖器官炎症的护理评估及用药护理。 学习目标 熟悉女性生殖器官的防御功能及发病特点;掌握女性生殖器官炎症病人的护理评估、护理诊断和护理措施;通过讲授、多媒体演示及案例分析,要求灵活运用所学知识为妇科各种炎症病人制定合理护理计划并提供优质护理服务。 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 目录 妇产科护理 第一节 概述 第二节 外阴及阴道炎症 第三节 慢性宫颈炎 第四节 盆腔炎 第十五章女性生殖系统炎症妇女的护理 第一节 概述 第一节 概述 女性生殖系统的炎
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