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成都市龙泉驿区第一人民医院﹒四川大学华西医院龙泉医院急诊科制定日期：2016年12月7日修订日期：2017年5月7日 PAGE \* MERGEFORMAT39 急诊科健康宣教目录 中暑急救知识 溺水急救知识 狂犬病防治知识宣传 煤气中毒急救知识 烧烫伤急救知识 鼻出血急救知识 蜂蜇伤急救知识 心脏骤停与心肺脑复苏后急救知识 食物中毒急救知识 触电急救知识 急性腹痛急救知识 心肺复苏术急救知识 急性酒精中毒急救知识 百草枯中毒健康教育 病毒性脑炎健康教育 低钾血症（低钾性周期性麻痹）病人健康教育 甲型H1N1流感健康教育 支气管扩张的健康教育 阵发性室上性心动过速 中暑急救知识 一、中暑概念： 在高温高湿环境中发生提问调节中枢障碍散热功能衰竭，水电解质丢失过量为主要表现的急性热损失疾病。 二、中暑分级及表现： （一）轻度：大汗淋漓、头晕耳鸣、口渴、恶心胸闷烦躁、四肢无力。 （二）中度：体温升高（38.5℃以上）、面色潮红、皮肤灼热、神疲力乏等症状，或出现面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱。 （三）重度：①热痉挛，大量出汗后出现肌肉痉挛，无明显体温升高②热衰竭，出现眩晕、恶心、晕厥、心动过速、低血压③热射病，体温40℃以上，表现为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，可出现昏迷及抽搐等中枢神经功能障碍及多脏器功能衰竭。 三、中暑的急救处理 （一）转移：迅速将病人移至阴凉、通风的地方，解开衣扣，以利呼吸和散热。 （二）降温：冷水毛巾或冰袋、冰块敷头部、腋窝、大腿根部等处。 （三）补水：清醒的病人可给饮清凉饮料，加入少量盐或小苏打水。 （四）促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴位，使其苏醒。若呼吸心跳停止，应立即实施心肺复苏。 （五）转运：重症中暑病人应立即拨打120送医院救治。 四、中暑预防 （一）补充水分：“饮水莫待口渴时”，每天喝2-2.5L水，出汗较多时应适当补充一些盐水。 （二）保持充足睡眠：充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，既利于工作和学习，也是预防中暑的措施。 （三）增强营养：营养膳食应是低热量、高蛋白、高维生素食物，平时可多吃番茄汤、绿豆汤、豆浆、酸梅汤等。 （四）备防暑药：外出时随身携带防暑药物，如人（仁）丹、十滴水、藿香正气水、清凉油等；一旦出现中暑症状可及时使用。 溺水急救知识 什么是溺水 溺水是人淹没于水或其他液体中，由于液体、污泥、杂草等物堵塞呼吸道和肺泡，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，肺泡失去通气、换气功能，使机体处于危机状态。溺水是意外死亡常见原因之一，在我国，溺水是伤害致死原因的第三位。 二、溺水临床表现 溺水患者表现为神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失、处于临床死亡状态。近乎淹溺患者皮肤发绀，面部肿胀，口鼻充满泡沫或泥污，可有头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、烦躁不安、抽搐、昏迷等 三、溺水急救处理 （一）迅速将淹溺者救出水面，抢救者应从淹溺者背后接近，一手托着他的头颈，将面部拖出水面，或抓住腋窝仰游，将淹溺者救上岸；救护时应防止被淹溺者紧紧抱住。 （二）保持呼吸道通畅：一旦从水中救出，清除口鼻泥沙及分泌物，无呼吸、心跳的淹溺者应立即实施心肺复苏。 （三）迅速转运：立即拨打120，迅速转送至医院抢救治疗。 狂犬病防治知识宣传 一、什么是狂犬病？ 狂犬病又称疯狗病、恐水症，是由狂犬病病毒所致的人与温血动物（如狗、猫、猴、鼠、兔、牛、猪等）共患的急性传染病。传染途径以直接接触传染为主，人狂犬病主要是被带有狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤，舔舐伤口或黏膜而引起，临床上主要表现为狂躁、流涎、意识丧失以及恐水、怕风、咽喉肌痉挛，对声音、光亮等刺激过敏，终因局部或全身麻痹而死亡，一旦发病，病死率几乎为100％。 二、狂犬病潜伏期有多长？ 狂犬病潜伏期为10日至12个月以上，有个别甚至可长达几十年。 三、被犬咬伤后，伤口暴露分级 WHO和我国均按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级： (一)I级暴露：触摸动物,被动物舔及完好的皮肤 (二)II级暴露:无流血的皮肤咬伤、抓伤，唾液污染粘膜 (三)III级暴露：一处或多处皮肤被穿透性咬伤或被抓伤出血，唾液污染伤口 四、被犬咬伤后，伤口处置原则 (一)I级暴露：确认病史可靠则不需处置。 (二)II级暴露：立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。无明确伤口者可在患者指认的可疑部位进行局部消毒处理。 (三)III级暴露：立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。 五、被犬咬伤后，伤口处理措施 (一)立即处理伤口。用20%肥皂水或清水彻底冲洗伤口，至少半小时；冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精的消毒处理。伤口不可缝合或包扎。正确处理伤口，可减少发病机会至1/3.5～1/6。 (二)尽快注射狂犬疫苗。无论伤人动物是否为狂犬病动