神经内科常见疾病护理工作计划.pdfVIP

脑出血病人的护理计划 一、专科评估 生命体征，意识，瞳孔，皮肤情况，排便情况以及肢体活动、语言 能力及吞咽功能。 二、护理计划 1. 密切观察生命体征，意识及瞳孔的变化及有无在出血征兆。 2.急性期绝对卧床休息，床头抬高15-30°，肢体功能障碍者尽量取 平卧及患侧卧位，并予良肢位摆放，利于肢体功能恢复 3.恢复期予肢体主被动功能锻炼，言语及吞咽功能锻炼。 4.加强基础护理，给予或协助生活护理，定时翻身，适当按摩骨隆突 处，加强营养，防止压疮的发生。 5.饮食予低盐低脂高蛋白高维生素饮食，不能进食者留置胃管，多饮 水，保持大小便通畅，避免用力排便。 6.加强心理护理，避免情绪激动。 三、健康教育计划 1、向患者家属讲解疾病的发病机制，疾病的发展及转归。 2、教会家属协助病人进行瘫痪肢体的功能锻炼、言语及吞咽功能锻 炼，出院后坚持功能锻炼。 3、告知避免诱发因素，控制血压、血糖、血脂。 4、康复后要劳逸结合，避免过度劳累。做力所能及的事情，提高自 我照顾能力。 5、保持平静的心态，避免情绪激动。 6、饮食予低脂、高蛋白、高维生素饮食。 7、定期进行复查。 癫痫病人的护理计划 一、专科评估 生命体征，意识，瞳孔，抽搐类型，呼吸道是否通畅，有无外伤及误 吸。 二、护理计划 1.病人癫痫发作时，先解开病人领扣，取出活动性假牙，保持平卧头 侧或侧卧位，清除口鼻分泌物，必要时吸痰，并低流量吸氧。 2.癫痫发作时勿用力按压病人肢体，防止骨折或脱臼，移开可能伤害 病人的一切物品。 3. 癫痫持续状态发作者使用的床加护栏，躁动病人必要时约束肢体； 发作后及恢复期病人应有人陪伴并且让病人充分休息。 4.遵医嘱予以解痉药物，密切观察生命体征，意识、瞳孔的变化及肢 体抽搐情况。 5.每2小时给病人翻身、拍背1次，及时吸痰，遵医嘱给予雾化吸入， 必要时行气管切开术。 6.饮食应清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，不能进食的患者予留置 胃管，保证充足的营养。 7.加强心理护理，寻求家庭支持系统，并帮助病人与家属认识疾病发 作的原因、诱因，告知遵医嘱服药的重要性，增强战胜疾病的信心。 8.保持病室安静，避免不良刺激。 三、健康教育计划 1.告知药物治疗的必要性和可能出现的药物副作用，强调遵医嘱按时 服药，不能擅自更改或停药，定期复查。 2.指导病人生活要有规律，避免过度劳累．睡眠不足．情绪激动等。 3.指导病人保持良好的饮食习惯，避免过饱．饥饿，食物以清淡为宜， 忌辛辣刺激性强的食物，戒烟酒。 4.指导病人保持心情愉快，培养个人爱好，进行适当活动与工作。 5.指导病人注意安全，如出现癫痫前驱状时要立即平卧，外出要有人 陪行，平时不宜从事危险性工作，不宜参加剧烈运动和重体力劳动。 6.保持环境安静，避免惊吓等诱发因素，指导病人随时携带疾病治疗 卡和急救盒。 面神经炎病人的护理计划 一、专科评估 患者心理状态，面瘫严重程度，有无漏食及眼睑闭合不全。 二、护理计划 1、急性期应适当休息，面部要持续保暖，外出时可戴口罩、帽子、 围巾等，勿用冷水洗脸，保持乐观情绪。 2、睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。 3、若眼睑闭合不全，睡眠和外出时应戴眼罩，白天使用眼药水滴眼， 晚上使用眼膏涂眼，保持眼睛湿润，避免感染。 4.饮食予清淡易消化食物，多食新鲜蔬菜水果及粗粮，忌食辛辣刺激 性食物及热性补药，并少量多餐，细嚼慢咽。 5.急性期可适当按摩瘫痪的面肌，每日面部热敷3-4 次，神经功能恢 复时，即可对镜练习瘫痪侧各个面肌的随意运动。 6．服用强的松者要严格执行医嘱，不可随意增减剂量，并观察有无 副作用. 7.多于患者沟通，减少患者的不良情绪，建立战胜疾病的信心 三、健康教育计划 1.出院后加强面肌功能锻炼，仍用热水洗脸，避免冷风刺激。 2.夏天应避免直吹电风扇或空调。 3.加强锻炼身体，增强体质，合理安排工作、学习及生活，避免过度 疲劳。 4.保持乐观情绪，避免精神紧张。 帕金森病人的护理计划 一、专科评估 患者躯体移动障碍及语言沟通障碍程度，心理适应能力，营养状况， 外伤的风险。 二、护理计划 1.指导并协助病人活动，嘱家人床旁陪护，并移开环境中的障碍物。 2.指导病人学会利用辅助设施自主移动躯体，鼓励病人行走时保持正 确姿势。 3.予多食谷类、蔬菜和瓜果，饮水2000毫升左右，避免因药物作用 出现口干、口渴