医院评审中护理管理评价结果分.pdfVIP

医院评审 护理管理与质量持续改进建议 省 前 言 | Introduction 国家卫计委总体要求 ： 树立评审新理念 “现阶段医院评审工作要紧密结合医改要求 ，不断 吸取新经验、形成新思路、探索新方法、引导新方向 ，要 ‘穿新鞋 ，走 新路’ 逐步与国际接轨” 马晓伟 概 要 医院评审--护理管理评价的特点 医院评审--护理管理评价结果分析 医院评审--护理管理存在问题及建议 01 第一部分 医院评审护理管理评价的特点 第一部分 医院评审护理管理评价的特点 对医院的重要性 ——促进医院常态监管体系建设 形式 ：周期性评审和 日常评价 目标 ：以评促建 ，提升管理水平 ， 资源效益最大化 效益 ：提高医院信誉 公众认同 ：医院质量、安全保证 同行认同 ：规范技术能力、同质化服务 政府认同 ：社会效益最大化、全民健康 寻找可持续发展潜力 第一部分 医院评审护理管理评价的特点 新一轮医院评审的三个主要特点 1、评价手段信息化作支撑 2、评价方式追踪方法学 3、评价理念关注质量持续改进 第一部分 医院评审护理管理评价的特点 PDCA理念的引入与追踪 方法 学 的应 用是鲜 明的 特点 637款评审标准 第一部分 医院评审护理管理评价的特点 评审标准与全面质量管理 ü 三级综合医院评审标准 • 13处提到全面质量管理 • 19处提到使用质量管理工具 • 290处提到持续质量改进 ü 运用工具发现问题、找到改进机会、了解改进效果、健康可持续发展 ü 重在执行 ，强调执行过程科学性、有效性 第一部分 医院评审护理管理评价的特点 三级综合医院评审标准实施细则 （2011年版 ） A-优秀 ：持续改进后有成效 B-良好 ：有监管、检查结果 E-不适用 ，是指与卫生 运 用 P DCA 行政部