微生物与健康口腔鼻咽部正常菌群与健康.pptVIP

口腔鼻咽部菌群与健康 一.正常菌群 二.口臭 三.牙痛 四. 洗鼻 五.单侧咀嚼的害处 六.急性上呼吸道感染 七.流行性感冒 生理作用 生物拮抗作用:正常菌群通过竞争营养或产生细胞素等方式拮抗病原菌,从而构成一个防止外来细菌侵入与定居的生物屏障,防止口腔鼻咽部的感染中起重要作用。 营养作用:正常菌群参与物质代谢、营养转化和合成 免疫作用:正常菌群具免疫原性和促免疫细胞分裂作用,能刺激机体产生抗体,促进口腔鼻咽部免疫系统的发育和成熟,限制了正常菌群对宿主的危害,以及抑制或杀灭具有交叉抗原的病原菌 。 微生态失调与疾病 微生态失调原因： 机体免疫功能低下; 寄居部位改变; 不适当的抗菌药物治疗所导致的菌群失调。 疾病： 牙周病、牙龈炎、口腔粘膜感染、鼻炎、气管炎、咽喉炎、扁桃体炎,甚至全身感染。 二.口臭 全国18岁以上国民，有56.3%的人群患有不同程度的口臭病症。 85%～90%的口臭来源于口腔 单纯性口臭 口腔内长期滞留牙垢，食物残渣经细菌分解产生硫氢基及胺类等发生口臭 不能坚持食后漱口，规律地、按质按量地刷牙(1日3次，每次3分钟)、牙齿软垢或牙石过多; 假牙佩带不合适或清洗不够彻底; 长期单侧咀嚼; 正确的刷牙方法 继发性口臭 口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，其 口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出了硫化物，发出腐败的味道，而产生口臭。 胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等。导致许多胃疾病的幽门螺杆菌可以分解尿素产生氨，还可以产生硫化物和甲硫醇，引起口臭。 肺部疾患:如化脓性支气管炎、肺脓肿等，经呼吸道排出臭味 鼻部疾患:，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。 尿毒症病人口中及呼气中有氨臭味 肝昏迷病人呼气可出现肝臭; 糖尿病病人呼气中可出现烂苹果味。 节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，因此发生口臭 能使唾液分泌减少的药物，如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等 三. 牙痛 整个牙齿由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。平时在口腔里能看到的部分是牙冠。 牙周组织，它由牙周膜、牙槽骨和牙龈（俗称牙花肉）三部分组成，其主要功能是支持、固定和营养牙齿 牙龈沟：正常深度约2-3毫米， 当牙龈沟内有细菌侵蚀牙龈或有逐渐长大的牙结石剥离牙龈时, 牙龈沟深度可加深到5-6毫米以上, 造成牙龈发炎 。 牙齿是受感觉非常灵敏的三叉神经支配的 牙痛大多由牙周病、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的 牙周病：包括牙龈炎和牙周炎 牙周病 牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢 性、进行性破坏的疾病 可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。 10个儿童中有 5个患牙周病 10个成年人中9个都患有此病 牙周病 患牙周病后，早期无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，或牙龈发炎、出血、口臭（牙龈炎），重者牙周组织被破坏（牙周炎、牙周变性），使牙齿与牙龈分离，导致牙齿松动移位，牙齿酸软，咀嚼无力，甚至脱落（牙周萎缩） 牙周病造成的损伤不可逆转 牙周病是“老掉牙”祸首。 患有牙周炎的牙齿还可成为慢性感染病灶，有时会导致心内膜炎、风湿热、肾炎等疾病的发生 同样没有牙/牙少，为什么婴儿的脸很丰满，而老人的脸干瘪萎缩？ 牙周病病因 病因： 口腔局部因素：牙石和软垢堆积、口腔卫生不良、食物嵌塞、微生物作用、不良修复体 等，在身体抵抗力下降或致病因素增强的情况下，均可引起牙周炎。 全身性因素：疾病降低了牙周支持组织对局部因素的抵抗力和修复能 力，从而使原来不能引起病变的局部因素，变成可以致病的因素。 牙菌斑是一种粘着性较强的胶样物质，附在牙面上，眼睛看不清楚，用菌斑着色剂可被显示出来。菌斑的性质因唾液，食物和细菌的组成而有所不同 软垢由食物碎屑（牙缝、后牙表面的窝沟及牙龈边缘）和细菌组成，多附在牙颈部，呈白色，浅黄色或浅灰色附着物，软垢不及时清除，唾液中的矿物质会逐渐沉积在上面钙化成坚硬的牙石 。 牙石是一种沉积于牙面或修复体表面的已钙化或正在钙化的菌斑及软垢,由唾液或龈沟液中的钙盐逐渐沉积而成,形成后不易除去。 牙石的危害 牙石表面可堆积未钙化的菌斑,刺激牙龈造成炎症; 牙石本身坚硬粗糙,对牙龈有机械刺激，压迫牙龈，造成牙龈萎缩，牙根暴露，使牙齿看上去很长; 牙石的多孔结构也容易吸附大量的细菌毒素; 牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施。 牙石是牙龈出血、牙周袋加深、牙槽骨吸收的一个重要致病因素,最终导致牙齿松动、移位甚至脱落 牙周病的防