郑州白求恩医学专修学院学生毕业实习鉴定册.docVIP

郑 州 白 求 恩 医 学 专 修 学 院 学 生 毕 业 实 习 鉴 定 册 年 级 专 业 学 号 姓 名 年 月 日 临床医学专业实习内容及要求 一、实习要求及说明： 1、毕业实习生必须遵守学校及医院的有关规章制度。 2、服从科室安排，尊敬老师，文明礼貌，爱护病人，虚心向各级带教老师学习。 3、严格遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退、工作时间不准自由串岗、串科（室）闲谈，阅读与专业无关的书籍，处理私事灯，绝对禁止同病人乱拉不正常关系。 4、实习期间一般不准请假，凡病假必须有医生证明，交带教老师；请事假必须有家长书面假条，（作为备查）否则一律按旷课处理。 5、工作中要忠诚真实，严肃谦虚，避免差错，杜绝事故，一旦发生要立即报告带教老师，及时采取措施，并报告学院教务处。 6、爱护公物，凡破坏公物或医疗器械者，由本人赔偿，学校一概不负责赔偿，责任事故由个人负责。 7、要勤奋学习，踏实工作，结合专业和临床实际复习理论知识，要求每人写好实习日记以作备查。 8、凡缺勤超过学院规定或工作表现、业务水平达不到要求，实习成绩不及格者，均不发毕（结）业证书。 9、本册是了解毕业实习阶段学习在德、智、体、美、劳全面发展的情况，师生要认真负责将真实情况填入各栏。每实习完一科必须填写一表。 10、医院领导、科室、实习小组以及个人，填写内容包括：在政治思想方面坚持四项基本原则，学习党的路线、方针、政策，拂去态度，组织纪律，搞好团结和劳动卫生灯。在业务方面参照各科毕业实习的基本内容和要求，对常见病、多发病的诊断和处理、掌握的确切情况，独立分析问题和解决问题的实际能力。科室可参照“毕业实习业务成绩评定标准”，按优秀、良好、及格、不及格四级分记成绩。在身体方面填写锻炼、健康、疾病状况和身体素质。必要时可附加对实习生的表扬和批评意见。 11、鉴定评语意见要一分为二，经小组及科室集体评定后填写。待毕业实习全部结束后，由实习组长将鉴定册收齐交所在医院填写意见盖章后，带回学校教务处登记实习成绩。审核入档。 附：毕业实习业务成绩评定标准 在毕业实习阶段，考核业务上的成绩实行四级分制其评分标准如下，供参照执行： 优秀：学习积极主动，能全面牢固掌握教科书内的基础理论知识：对问题的回答正确清楚，所学理论知识能在实际工作中较数量的运用；独立工作能力强；病历、各种记录的书面及各项技术操作完整、准确者。 良好：学习积极，对教科书内的基础理论知识掌握得比较牢固；对问题的回答无误；能把理论知识在实际中运用。有一定工作能力；病历、各种记录的书写以及各项技术操作比较正确、完整者。 及格：学习努力，基础理论知识基本掌握；尚能把理论知识运用到实际工作上，但不甚熟练；独立工作能力较差；病历、各种记录书写以及各项技术操作、没有原则性错误者。 不及格：学习积极性差，没有掌握理论基础知识：对主要问题回答很不准确，所学理论知识在实际上的运用有困难；病历、各种记录的书写以及各项技术操作，有原则性错误者。 二、实习时间及科目： 1、时间： 年 月 日至 年 月 日 共 周 2、科目：内科 周 外科 周 儿科 周 妇产科 周 （一）、内科：要求对常见病、多发病和地方病具有实际的诊断治疗能力。 1、病 房： （1）在上级医师指导下，对新入院的病人进行初步问诊体验、写出完整住院病历并提出初步诊断及治疗意见，每份病历均应有上级医师审阅修改，实习期间至少写3～5份完整病历。 （2）在上级医师指导下、对所管病人进行病情观察，书写病情记录、会诊记录、阶段病情小结、转科记录或转院、出院死亡记录、填写各种化验检查申请单，必要时伴随病人进行特殊检查。 （3）在医护人员指导帮助下进行： 1）静脉抽血； 2）皮下、肌肉、静脉注射； 3）皮肤过敏试验； 4）输血、输液； 5）氧气吸入； 6）导尿、灌肠等技术操作。 （4）在上级医师指导下进行： 1）腰穿、胸穿、腹穿、骨穿； 2）插胃管、洗胃； 3）封闭、静脉压测定等技术操作。 （5）在上级医师指导下学会：各项化验、X线、心电图以及其它特殊检查的分析能力。 （6）在上级医师指导下，参加重病、急病人的抢救工作如昏迷、心衰、中毒、咯血、呕血等。 （7）参加病人会诊和病案讨论等。 （8）与带教老师一道查房值班经常熟悉病人情况，至少每日早、晚、黄昏各巡视一遍。 2、门诊： 要求学生掌握病史、体格检查、书