流行病学性传播疾病.pptVIP

* UNAIDS: The Joint United Nations Program on HIV/AIDS UNDP: United Nations Development Program UNFPA: United Nations Population Fund UNESCO: United Nations Educational; Scientific and Cultural Organization 吸毒者 母婴 共用针具 性工作者 配偶 女吸毒者 吸毒者 母婴 母婴 性途径 性途径 配偶 小孩 顾客 性途径 共用针具 性途径 共用针具 性途径 性途径 性途径 性途径 吸毒者 * 艾滋病发生发展的过程及防治策略 一般 人群 高危 人群 HIV AIDS 死亡 治本 遏 制 流 行 延缓 发病 挽救 生命 减少 危险 * 艾滋病的流行是可以控制的-- 国际成功经验 健康教育 推广避孕套使用 规范性病治疗 针具交换/美沙酮替代维持治疗 血液管理 孕妇抗病毒治疗减少母婴传播 HIV抗体自愿检测（VCT） * 宣传教育是艾滋病预防与控制的主要策略 英国政府：1986年成立了从中央到地方的健康教育局，应对艾滋病，迅速普及了预防艾滋病知识 泰国政府：要求电视每天必须有关于艾滋病的公益广告，各媒体天天都讲艾滋病 澳大利亚等发达国家政府投资非政府组织发动全社会开展了多方位、广覆盖、深入持久的宣传教育运动 * 泰国控制艾滋病策略与措施 政府总理牵头，多部门协调 全民参与健康教育、社区关怀活动 在妓女中实施100％避孕套政策 规范化治疗性病 医疗单位普遍开展咨询服务 * 泰国控制艾滋病效果显著 新发艾滋病病毒感染数下降 性病发病大幅度下降 新兵体检艾滋病病毒感染检出率明显下降 * 泰国－预防努力得到丰厚的回报 2005年，泰国总共有五十七万艾滋病病毒感染者或病人，每年新增艾滋病病人为五万 如果没有以前的预防努力（如百分百安全套项目），艾滋病感染者人数将十倍于现在的感染者人数（将为六百万） 因为有成功的预防项目，泰国目前能够支付得起大规模的抗逆转录病毒的治疗项目（五万病人正接受治疗，治疗点为880） * 我国艾滋病预防控制策略措施 领导重视，加大防治经费投入 完善法律、法规(传染病防治法，2004年) 健康教育与行为干预 治疗艾滋病病人 自愿咨询检测（VCT） 加强监测 * 领导重视 国家艾滋病协调办公室 成立省、市、县各级预防控制艾滋病防治委员会，并设立专职办公室负责指挥和协调各部门工作 中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年） * 四免： 一免——农民和城镇经济困难人群中的艾滋病 患者免费抗病毒治疗； 二免——免费HIV自愿咨询和初筛检测； 三免——HIV阳性孕妇免费抗病毒药物治疗； 四免——艾滋病孤儿免费上学。 一关怀： 营造一个友善、理解和健康的生活和工作环境 四免一关怀 * * * 采供血机构和血液制度的管理 加强血站的规范化建设和管理，严格执行采供血的各种规范。尤其是边远地区的采浆血站。 防止HIV血源性传播 * 行为干预 减少危害策略 安全性行为 针具交换 美沙酮替代 母婴阻断 * * ABC 原则 A（abstinence）：禁欲 B（be faithful）：忠实于配偶， 性伴间相互忠诚 C（ condom）：正确使用安全套 * 母婴阻断 在HIV流行率较高的地区全面推广对孕产妇进行产前咨询、免费HIV检测、预防服药、分娩、产后护理、指导人工喂养的服务网络，减少HIV母婴传播的发生。 * 艾滋病综合防治示范县 构建HIV/AIDS的社区关怀、管理、治疗和护理体系与网络； 建立社区专业骨干队伍和志愿者队伍； 营造有利于 HIV/AIDS 生存的宽松环境，提供医疗照顾与关怀。 * 自愿咨询检测（Voluntary Counseling and testing VCT） VCT是人们经过咨询后对HIV检测与否做出明智选择的过程。它包括检测前咨询、自愿检测、检测后咨询、检测后医疗关怀服务和精神关怀及社会支持服务。 * 检测前咨询 建立咨询关系 ↓ 分析检测原因、了解个人背景、评价危险行为 ↓ 提供相关信息、讨论检测利弊 ↙ ↘ 接受检测 放弃检测 ↓ ↓ 安排检测事宜 → 介绍预防知识 促进行为改变 * 检测后咨询