心病病区常用药物知识.pptxVIP

心病病区;一、本科常用药物特点及用法;心内常用药物特点及用法;利尿剂 β受体拮抗剂 钙通道阻滞剂（CCB） 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 血管紧张素II受体拮抗剂（ARB） ;利尿剂;β受体拮抗剂;钙通道阻滞剂（CCB）;血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）;血管紧张素II受体拮抗剂; 3、抗凝;抗血小板聚集药;溶栓药;代表药：辛伐他汀、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙。 适用范围：主要降低胆固醇，尚用于冠心病及支架术后患者 注意事项： 1、用法：睡前口服，因肝脏合成胆固醇主要在夜间进行，而他丁类可抑制胆固醇在体内生成 2、不良反应：他汀类不良反应较少而轻，大剂量应用时患者偶可出现胃肠反应、肌痛、皮肤潮红、头痛等暂时性反应；偶可见无症状性转氨酶升高、肌酸磷酸激酶（CPK）升高，停药后即恢复正常；偶有横纹肌溶解症。 ;代表药：心律平 、可达龙 适应症：室上性心动过速 、 心房纤颤 、 室性心动过速 注意事项：静推速度 ，在心电监护下推注 ，防止窦性心动过缓， 窦停博， 低血压 ;其他：静脉给药用法及注意事项;盐酸多巴胺： 小剂量：0.5~2μg/kg.min，作用于多巴胺受体，肾和肠系膜血管扩张，利尿作用 中剂量：2~10μg/kg.min，激动β1受体，正性肌力作用，心排量增加，收缩压升高 ，舒张压不变，也有利尿作用 大剂量：10~20μg/kg.min，激动α受体，血管阻力增加，升压作用，也有强心作用，但尿量减少 微泵注射：多巴胺（3倍体重）mg + 5% GS 50ml-----1ml/h（1μg/kg.min） 静脉点滴：慢性顽固性心力衰竭，多数病人按1－3ug/㎏.min。多巴胺60mg + 5% GS 250ml-----4ggt/min~11 ggt/min 休克：5 ug/㎏.min起，加量至10 ug/㎏.min，极量为20 ug/㎏.min-----多巴胺120mg + 5% GS 250ml-----10ggt/min起（相当于5 ug/㎏.min）。;米力农 增强心肌收缩.扩血管。1.5mg－4.5mg米力农5-10分钟缓慢静推，15mg+0.9%NS 50ml，以3ml/h－12ml/h（0.25～1.0ug/㎏/min）维持。;盐酸替罗非班氯化钠注射液 本品与肝素联用，适用于不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗塞病人，预防心脏缺血事件，同时也适用于冠脉缺血综合征病人进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术，以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。