急腹症临床诊断思维教学说课.pptVIP

“急腹症的鉴别诊断与临床思维”教学说课 临安市人民医院 普外科 徐俊 教学背景 教学目标 教学重点难点 教法 学法 知识复习 床边带教 病例分析 考核方法 档案建立 教学背景 教学内容分析 学情分析 急腹症： 1.急腹症是基层医院普外科面临的主要病种之一 2.“稳、准、快”贯穿整个诊疗过程，迅速明确诊断是关键 3.如何诊断是急腹症学习的重点（鉴别诊断；临床思维） 1.三年制专科医学以社区全科医生为培养目标，有一点理论基础 2.缺乏临床经验，接触真实病例时存在畏惧心理 3.对真实的医疗环境充满好奇，有较强的求知欲望及学习模仿能力 4.本地方言沟通便捷 教学目标 知识目标 能力目标 情感目标 掌握急腹症的概念、分类及临床特点 熟悉急腹症的诊断方法 了解急腹症的临床诊断思维 准确病史采集 规范体格检查 正确病例书写 无惧的心态 医学院学生到临床医生角色转变 学以致用，提高学习兴趣，增强学习信心 教学重点难点 重 点 难 点 急腹症的临床诊断与鉴别诊断 急腹症的诊断的临床思维 教学方法 依托病人 学生为主 教师引导 教法 教法 知识复习 床边带教 病例分析 总结提升 真实病人的病史采集 标准化病人的体格检查 互相点评 带教点评 根据病史、体检、辅助检查，学生进行诊断和诊断依据，进行鉴别诊断，培养分析、归纳的能力，养成正确临床思路 教师进行归纳总结，引导学生观察、思考、分析、总结，从而达到本次课的教学目标 提前通知准备 PPT回顾复习 学法 学法 自主探究法 合作交流法 成果展示法 发现 问题 思考 问题 解决 问题 教学过程 知识复习 床边带教 病例分析 时间:60分钟 地点：示教室 带教以媒体演示讲解法，通过图表、照片、视频等引导学生进行回顾性复习 第一部分：（60分钟） 病史采集（真实病患） 体格检查（标准化病人) 第二部分：（90分钟） 学生以小组为单位合作完成大病例书写 各组通过展示台进行病例展示，互相点评 带教总结点评 时间：90分钟 地点：示教室 带教事先挑选准备15-20个典型急腹症病人资料 学生分别独立进行病例特点分析，提出诊断和诊断依据，进行鉴别诊断，提出初步诊疗计划 媒体演示讲解法 教学过程 知识复习 床边带教 病例分析 时间:60分钟 地点：示教室 带教以媒体演示讲解法，通过图表、照片、视频等引导学生进行回顾性复习 第一部分：（60分钟） 病史采集（真实病患） 体格检查（标准化病人) 第二部分：（90分钟） 学生以小组为单位合作完成大病例书写 各组通过展示台进行病例展示，互相点评 带教总结点评 时间：90分钟 地点：示教室 带教事先挑选准备15-20个典型急腹症病人资料 学生分别独立进行病例特点分析，提出诊断和诊断依据，进行鉴别诊断，提出初步诊疗计划 1.真实的医疗过程 2.训练学生的“无惧”能力，“医患沟通”能力 1.近乎真实的反应 2.有良好的沟通技巧 3.能直接给以学生回馈意见 真实 患者 标准化 病人 床旁带教 教学过程 知识复习 床边带教 病例分析 时间:60分钟 地点：示教室 带教以媒体演示讲解法，通过图表、照片、视频等引导学生进行回顾性复习 第一部分：（60分钟） 病史采集（真实病患） 体格检查（标准化病人) 第二部分：（90分钟） 学生以小组为单位合作完成大病例书写 各组通过展示台进行病例展示，互相点评 带教总结点评 时间：90分钟 地点：示教室 带教事先挑选准备15-20个典型急腹症病人资料 学生分别独立进行病例特点分析，提出诊断和诊断依据，进行鉴别诊断，提出初步诊疗计划 诊断 诊断依据 鉴别诊断 进一步检查 治疗方案 教师总结 收集病史是打开诊断门户的钥匙 体格检查是诊断、思维的客观依据 辅助检查是诊断思维的重要依据 以急腹症系统全面的总体认识为主导 以分类法和排除法为出发点 首先警惕排除危重型急腹症 多考虑常见病，再分析其他少见急腹症 充分认识动态观察和留观随访的重要意义 教学效果评价 六能力考核方法 辅助检查的判读能力 病例分析能力 技能操作能 病史采集能力 体格检查能力 病例书写能力 建立学生考核档案，横向比较的同时进行纵向比较 * 急腹症具有起病急、发展快、病情重、变化多、病因复杂的特点。急腹症是临床上一组常见病。临床实际工作中容易出现误诊、漏诊、错误治疗。 急腹症的诊断原则和要求:“稳、准、快”贯穿整个诊断过程。能否及时正确诊断，尽早给予有效的治疗，直接影响治疗效果甚或生命安危。因此急腹症的教学的重点在于如何诊断及鉴别诊断，同时有良好的诊断思维能迅速进行诊断是急腹