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1.一般状态: 健康的新生儿,生后会大声啼哭,但没有眼泪,有各种无意识的动作,吸吮能力强,充满活力。 2. 外观特点: 新生儿皮肤呈粉红色,皮肤表面有一层薄白色胎脂。足月儿胎毛不多,仅在颅部或额面、骶尾部可见;胎毛多,未脱落表示未成熟;由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富,保护功能不强,稍不注意容易损伤,细菌感染后容易发生脓疱疮等病症;新生儿头颅较大,不是很圆,头长占身长1/4,颅缝可能未闭或颅骨边缘重叠;口腔粘膜光滑薄嫩。 3.体温 保持体温在36.5-37℃,因新生儿体温调节中枢功能尚未完善,体温不易稳定。因皮下脂肪较薄,体表面积相对较大,容易散热过多,若不注意保暖可发生低体温、低氧血症,硬肿症;因需水量大,过度保暖使水份丧失明显增加,或当水份摄入不足时,易引起体温升高,出现脱水热。(冬季室温保持在20-22 ℃ 左右,湿度以55%为宜) 4.体重 新生儿由于排泄,皮肤水分蒸发,吃奶较少,在出生后4~5天内,会出现体重下降,一周末降至最低点,约下降出生时体重的3%~9%,随后体重逐渐回升,大约在第10天左右又恢复到出生时的体重,称生理性体重下降,但如果喂养不当,或奶量不足,都可影响体重的增长。如若10天后未恢复或继续下降,应寻找原因,给予处理。 新生儿呼吸中枢发育不完善,呼吸可有短暂(常5—10秒)停顿,以腹式呼吸为主,呼吸次数40次/分左右,只会用鼻呼吸,鼻粘膜血管和淋巴管丰富、鼻孔小,易引起鼻塞;发生鼻塞时,只会用鼻呼吸的新生儿就会出现呼吸困难。 新生儿粟粒疹 :为皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹。 一般在出生后1-2周消退,不需任何处理 * * 初为父母知识讲堂 螳螂嘴 新生儿哭的时候,常常可看见他口腔两边颊粘膜处较明显地鼓起如糠丸大小的东西,有人称为“螳螂嘴”,其实它是颊粘膜下的脂肪垫。 小儿吸奶时靠脂肪垫的吸力,造成口腔内负压,使乳汁易于流出。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿齿(诞生牙) 少数初生婴儿在下切齿或其他部位有早熟齿,多数活动易脱落而致吸入呼吸道,故需拔除。 * * 初为父母知识讲堂 生理性体重下降 生理性体重下降 :主要是由于出生后最初几天进食较少,但同时有不显性失水和大小便排出,故在生后的2~4天内体重有所下降,较刚出生时减低约6%~9%。 随着奶量的增大,进食增加,约在10天左右恢复正常。 无需特殊处理,加强观察即可。 * * 初为父母知识讲堂 脱水热 : 脱水热 :指的是在新生儿时期由于皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。如果此时体内水分不足,血液浓缩,易发生脱水热。 * * 初为父母知识讲堂 我们在日常工作中,就有不少的新生儿因为发热而就诊,年轻的妈妈当发现孩子发热时特别的着急,就急着用退热药物,结果出现新生儿体温不升。 * * 初为父母知识讲堂 正常情况下的新生儿脱水热热度一般不超过38℃。及时补液后可很快降至正常。 若是包过紧时也可以出现这种现象,特别是在夏季更为多见. * * 初为父母知识讲堂 预防脱水热的方法:一是新生儿衣着松软,不可紧包;二是夏季天热要保持室内通风,同时需供给充足的水分。 决不能随便的应用退热药物,以免引起体温不升。 * * 初为父母知识讲堂 生理性黄疸: 生理性黄疸:正常新生儿生后几天都可以出现在黄疸,因为胎儿在宫内所处的低氧环境刺激红细胞生成过多,加之新生儿肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能差,故可引起生理性黄疸现象。 * * 初为父母知识讲堂 一般于生后2~3天出现,4~5天最明显,7~14天消退。 具有自限性,不需治疗,预后良好。 若是生后24小时内就出现黄疸或正常的生理性黄疸消失后再次出现黄疸,或黄疸时间延长,就有可能是病理性的黄疸,这时就要引起年轻的爸爸妈妈们的高度重视. * * 初为父母知识讲堂 特别提示:如果妈妈是O型或RH阴性血型,新生儿出生后最好立即检测血型,如果出生后黄疸出现很早且进展快,需要立即就诊,警惕溶血病的发生。 * * 初为父母知识讲堂 生理性乳腺肿大: 生理性乳腺肿大: 男女新生儿生后4~7天均可有乳腺增大,如蚕豆或核桃大小。 这时不可强力进行挤压以防继发感染,约在生后2~3周消退。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿阴道出血(假月经): 假月经:有少数女婴生后5~7天可从阴道流出少许血性分泌物,或大量非脓性分泌物,可持续一周。 引起假月经 的新生儿一般不需处理。 因为这种现象均是母体雌激素中断所致。 * * 初为父母知识讲堂 皮肤红斑 新生儿出生头几天,可能出现皮肤红斑。红斑的形状不一,大小不等,颜色鲜红,分布全身,以头面部和躯干为主。1-2天后自然消失。 * * 初为父母知识讲堂 新生儿啼哭 啼哭是新生儿的一种本能反应,也是一种运动,可以促进肺的发育,所以新生
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