三角吻合技术在全腔镜胃癌手术中应用.pptxVIP

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2018-12-21 发布于浙江
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三角吻合技术在全腔镜胃癌手术中应用.pptx

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青年医生创新医疗技术分享;昨天、今天和明天;一、昨天;;腔镜手术学习曲线;;;;;;一个外科医生要向微创化发展，特别是肿瘤科医生要向综合化发展;1、推 2、切 3、拨 4、剪 5、断 6、剥 7、分 7、戳 9、剃;出血视频;;。传统的胃癌手术需要在腹部切一个近20cm的切口，随着腔镜技术的发展，腹腔镜辅助胃癌根治术正日趋流行，虽被认为比传统的开腹手术创伤更小，但仍然需要做一个6-8cm的小切口用于进行直视下操作，完成吻合。 21世纪，外科医生不断开拓创新，突破极限，尝试了完全腹腔镜胃癌根治术。此术式除了具备腹腔镜辅助胃癌根治术的所有优点外，一切操作均在腔镜下进行，包括肿瘤的切除和消化道的重建，由于通过腔镜下吻合无需额外做一切口（6-8cm）来进行吻合操作，故可进一步缩小切口，相应减少创伤，提高病人的恢复速度。;三角吻合，即Delta-shaped?Anastomosis，是一种完全在腹腔镜下??用直线切割闭合器完成残胃和十二指肠后壁的功能性端端吻合方法。吻合时，吻合口的缝钉线是呈“V”字形的，再利用腹腔镜直线切割闭合器闭合共同开口后，吻合口内部的缝钉线呈现为三角形，因此得名三角吻合;二、今天;;三明天;单孔腹腔镜手术( single incision laparoscopic surgery，SILS);自制单孔腹腔镜结肠癌手术;腔镜的未来----机器人手术;;;;内镜下吻合口瘘的处理;;谢谢