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腰部保健推拿 腰部保健推拿具有舒筋活血、强肾健腰、通络止痛的作用。 对腰痛者来说,能够明显缓解症状,可减少腰痛发作次数,缩短腰痛持续时间,减轻疼痛程度,达到不发作或少发作的目的。 腰部保健推拿 1.按揉肾俞 两拇指的罗纹面进行按揉。 每次按揉100次,每天1-2次。 此法有培元固本、强腰脊、聪耳目功效,对肾虚腰痛、腰肌劳损、急慢性损伤、遗精阳痿等有较好的作用。 腰部保健推拿 2.按揉腰骶关节部 手握空拳,以指间关节处进行按揉。 每次按揉100次,每天1-2次。 此法对腰骶疼痛、坐骨神经痛等有一定的防治作用。 腰部保健推拿 3.擦膀胱经腰段 手握空拳,以上拳眼进行上下往返的摩擦 每次摩擦50次,每天1-2次。 此线为督脉腰段行线,具有温阳补肾、疏通经络、行气活血的功效,对肾虚腰痛、腰冷肢寒、腰膝酸软、性功能障碍、腰椎骨质增生等有较好的防治作用。 腰部保健推拿 4.叉腰屈伸法 取站立位,两手叉腰,两拇指按于腰眼穴(第4腰椎棘突下旁开3.5寸),做腰部的屈伸活动10次。 每天屈伸旋转2-3次。 此法对腰背酸痛、活动受限、腰肌劳损、腰椎肥大等有较好的防治作用。 腰部保健推拿 5.叩腰法 取坐位或站立位,用拳眼叩击腰脊柱及两侧腰肌。 每次叩击3-5分钟,每天1-2次。 此法对腰肌劳损、腰椎肥大、腰酸背痛等有一定的防治作用。 腰部保健推拿 1.按揉肾俞 2.按揉腰骶关节部 3.擦膀胱经腰段 4.叉腰屈伸法 5.叩腰法 腰痛的自我功能锻炼 自我功能锻炼:拱桥、飞燕点水、倒走、扎马步等。 易筋经---工尾势(掉尾摇头势) 动作要领:十指交叉相握,上举肘挺直,俯身推掌至地,膝直,肘直,抬头目视前方,呼吸自然。 【作用】 本势为易筋经的结束动作。此势腰躯必须既俯又仰,既扭又转,因此,腰部动作必须柔缓细腻,活动脊柱各个关节,不仅抻筋拔骨,还可转骨拧筋,从而起到强腰壮肾的作用。 长期坚持练习,有一定的预防衰老作用,俗称“青春与柔脊同在”。 易筋经---工尾势(掉尾摇头势) * * * * * 腰 痛 广州中医药大学 针灸康复临床医学院 推拿学教研室 杨良兵 定义 是指腰部感受外邪,或因外伤、或由肾虚而引起的气血运行失调,脉络拘急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。 腰痛的分类 腰部软组织(韧带、肌肉、筋膜)病变 椎间盘病变(退变、膨出、突出) 腰部关节炎(增生性、强直性) 腰椎骨本身病变(骨折、结核、肿瘤、骨质疏松症) 内脏病变(肾盂肾炎、肾结石、盆腔炎、胰腺癌) 急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 腰椎间盘突出症 学习要求 掌握三种腰痛的临床症状和诊断,并能够区分。 掌握三种腰痛的常规推拿治疗操作方法 掌握三种腰痛的日常功能锻炼、护理。 急性腰扭伤 慢性腰肌劳损 腰椎间盘突出症 急性腰扭伤 腰部软组织急性损伤。 病因病机 多由于卒然受暴力损伤而起,如过度后伸与前屈,强力扭转,负重过大,跌仆或暴力直接打击腰部。 临床症状 腰部剧痛 活动不便,坐、卧、翻身都有困难,甚至不能起床,连咳嗽、深呼吸都感疼痛加重。 压痛点:为损伤的部位。 肌痉挛:主要发生于骶棘肌和臀大肌。 腰脊柱多向患侧倾斜。 诊断 压痛点:为损伤的部位。 肌痉挛:主要发生于骶棘肌和臀大肌。 腰脊柱多向患侧倾斜。 推拿治疗 松解:按、点、揉、拿等,先轻后重 点拨止痛:重按、点、拨等。 理筋整复:推、揉、扳等。 整理:拍、击、揉、被动运动等。 注意事项 卧硬板床休息,腰部制动3-4天。 可配合局部热敷。 慢性腰肌劳损 腰部软组织慢性损伤。 病因病机 长期维持某种不平衡姿势,如久坐、久站、经常用同一侧肩部扛抬重物,长期从事弯腰工作等。 急性腰扭伤未治愈。 先天畸形:如腰椎骶化,骶椎腰化,隐性骶椎裂,腰椎横突过长。 临床症状 长期腰痛史,反复发作。 腰骶部一侧或两侧酸痛不舒,缠绵不愈 劳累后加重,休息后减轻。 与天气变化有关。 喜热怕冷,感觉较迟钝。 在急性发作时,症状同急性腰扭伤。 推拿治疗 循经按揉 解痉止痛 调整关节紊乱 整理 辅助治疗 按、揉、推等 滚、按、揉、拨等 扳、摇等 被动运动等 热敷、理疗等 注意事项 纠正习惯性姿势不良, 在劳动中多变换姿势; 宜睡板床; 注意保暖。 腰椎间盘突出症 定义 又名“腰椎间盘纤维环破裂症”,是指纤维环破裂后,髓核突出压迫神经所产生的腰痛、或腰腿痛等症状的一种病症。 椎间盘 椎间盘的构造:软骨板、纤维环、髓核。 纤维环:由多层环状排列的纤维软骨环组成,坚韧而有弹性,防止髓核向外突出。 髓核:在纤维环之内,是一种富有弹性的胶状物质,受压力则有向外膨出的趋势。 椎间盘 纤维环 髓 核 作用:连接椎体,承受压力,吸收震荡,减缓冲击以保护脑。在脊柱运动时,椎间盘可相应地改变形状,有利于脊椎向各方运动。如脊柱
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