消化系统肿瘤姑息治疗.pptxVIP

消化系统肿瘤的姑息治疗;姑息治疗的定义;;目 录;目 录; Pain the 5th vital signs ;概 述;癌痛机制及分类;癌痛的原因;癌痛对癌症患者及其家属是一种折磨 癌痛得不到有效控制：加速肿瘤的发展 影响睡眠 食欲下降 免疫力下降 慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病 导致患者自杀的重要原因之一;评估不足！ 剂量不足！;疼痛评估原则; 疼痛评估关注点; ;; 7岁以下儿童或认知障碍的成年人;;口服给药;按时给药 ;按阶梯给药 ;临床常用的镇痛药物; ;2016-04-04;第三阶梯用药;;停药方法;个体化给药 ;注意具体细节;;目 录;肿瘤患者的营养风险筛查及评定 ;肿瘤患者;营养不良五阶梯治疗模式图;肿瘤患者营养不良多！营养不良者生存期短，生活质量差，治疗耐受及敏感性低！营养评估是治疗的前提。营养治疗应该成为最基本、最必需的措施！ 非荷瘤状态下的营养不良，按良性疾病营养不良处理；荷瘤状态下的营养不良，治疗具有特殊性。NST应该成为肿瘤MDT核心成员。 肿瘤患者的营养支持应满足患者目标需要量，要求能量及蛋白质双达标；减少葡萄糖供给，提高配方中的脂肪供能量，优先选择N3及N9脂肪酸；提高蛋白质供给，高支链氨基酸制剂，短肽配方更加有利于肿瘤尤其是进展期肿瘤患者。 EN与PN不是对立，而是互补。 PEN+PPN是现实的选择。;围手术期肿瘤患者的营养治疗;围手术期肿瘤患者的营养治疗;放化疗肿瘤患者的营养治疗;终末期肿瘤患者的营养治疗;营养治疗方式 ——首选肠内营养;1.鼻胃肠管;目 录;概 述;诊 断;治 疗 ;利尿、限盐;腹腔穿刺;腹膜-静脉内分流;腹腔化疗;腹腔化疗;腹腔热灌注化疗;腹腔热灌注化疗联合减瘤术;其他腹腔灌注药物 ;目 录;概 述;诊 断;肿瘤患者的治疗过程;姑息性放疗——体外照射;姑息性放疗——放射性核素;双磷酸盐类药物治疗;双磷酸盐类药物治疗;双磷酸盐类药物——不良反应;手术治疗;目 录;概 述;诊断要点;治 疗;手术治疗;药物治疗;药物治疗——止痛药;药物治疗——止痛药;药物治疗——止吐药;药物治疗——止吐药;药物治疗——激素类药;药物治疗——抗分泌药;药物治疗——抗分泌药;其他对症治疗;Thank You !