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食道癌晚期患者护理查房.pptxVIP

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食道癌晚期患者护理查房;汇报病史;慢性病容,神智清楚,精神差,消瘦貌,皮下脂肪菲薄,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺可闻及少量细湿啰音,心脏未闻及异常,腹部未见异常。双下肢不肿。 检查:食道吞钡造影示 食道中段Ca 诊断:1 食道癌,2重度蛋白-能量营养不良,3急性支气管炎 治疗:内科护理常规,一级护理,流质饮食,留置针护理常规,指脉氧监测Tid,测血压Qd,予哌拉西林舒巴坦抗感染,营养支持,抑酸等对症治疗,并完善相关检查。;概述;现将护理诊断、护理措施 及护理目标整理如下:; 疼痛 与癌细胞侵蚀食管有关 护理措施:密切观察病情,监测生命体征,营造安静环境,治疗护理操作轻柔 ,遵医嘱给予止痛药,予心理疏导,转移注意力。 护理目标:患者发生疼痛的次数减少或疼痛感减轻。;7;8;9;10;11;12;13;健康教育;一般知识;漱口,保持口腔清洁,勿剔牙,输液部位有疼痛不适应报告护士,输液时间长,应经常变换体位,做深呼吸,注意的无牙龈出血、青肿、呕血、黑便或便血,有无腹泻、腹痛等情况;心理疏导;饮食指导; 谢谢!

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