手术室一次性耗材管理.pptVIP

手术室一次性耗材的管理 随着医学工业的发展，一次性医疗用品已广泛应用于临床，它的使用在很大 程度上降低了院内感染的发生率，同时使医疗工作更加快捷。手术中所用的一次性耗材数量多、种类多、规格复杂。对一次性耗材进行规范化管理可以提高手术室护理质量及工作效率。 二.常用止血用物 三、外科补片 四．钛夹 五．外科冲洗液 六．常用吻合器 七．闭合器和切割器 八.外科缝线 九.常用缝线及用途 手术室一次性耗材的管理制度 一、采购管理 采购是一次性使用医疗用品的第一环节，也是管理的最重要环节。根据临床需求，使用科室提出申请后，由采购中心检验生产厂家的各种证件包括合格证、卫生许可证、经营许可证、注册证等。再由核算办物价员审定价格和判定是否属于可收费物品，在进货渠道中采购中心应严格把关，防止不合格产品进入临床。 二、领取管理 2.1手术室护士领取一次耗材时，应起到监督作用，需查看产品具有的三证。另外，每次领取时还应认真查看每一批号的检验合格证、生产日期、消毒日期、出产日期、有效日期、外包装是否完整、以及是否具有生物监测人员出具的细菌培养和检测合格证。 2.2要科学合理地制定领用计划，按无菌物品的使用量及灭菌有效期合理进货，防止盲目进货造成无菌物品积压或超过灭菌日期或导致物品供应不上而延误手术。对于耳脑胶、生物蛋白胶、骨蜡、止血纱布止血类材料、血管缝合线等抢救用物定要准备充分。 2.3将消耗性材料根据每月不同消耗量计划订购，手术病人多就多订购，病人少就少订购，以利成本核算，对于管形吻合器、切割缝合器等因型号、生产厂家多，我们按手术通知单上医生的需求提早一天向设备科领取。库房护士将一次性耗材的领取和使用情况输入计算机进行数据化管理。 三. 妥善安全存放 3.1一次性无菌耗材应放置在手术室的洁净手术区域内，温度应保持18-22 ，湿度应在50%~60%，室内无腐蚀性气体。 3.2一次性无菌耗材的种类繁多，在手术中使用频繁，为了保证术中拿取方便、快捷、一次性物品间应设置在手术区的中间部位。 3.3存放一次性耗材的房间应适当宽敞，有层流设备的应放置在开放式货架上，需距地面20CM离顶墙、墙壁5CM，所有物品按种类如缝线类、敷料类、引流管类等分类放置，并去掉外包装箱。 3.4对于需要低温储存的耗材如生物蛋白胶、创恤封、透明质酸纳、生物脑膜等生物制品应按要求放在冰箱内保存。 四.使用过程的管理 4.1专人管理 由于一次性耗材的种类繁多，使用广泛，几乎涉及到所有外科手术，因此我科安排一名有多年工作经验的护士主要负责库房管理。其负责主要内容包括预定、领取、摆放、检查、登记，并定期向护士长反馈使用情况。库房护士要及时检查各类物品的使用情况，对常用物品，固定放置，每日检查，对当日消耗的物品及时补充，避免术中供不应求而延误手术。 4.2 一次性医疗用品的质量直接关系到手术患者的安危，使用前应首先认真检查包装是否严密，有无漏气，各项标识是否清晰。一次性耗材外包装上必须要标明制造厂名称、地址和商标；产品的名称、型号；卫生许可证号；灭菌方法和有效期及生产日期等。 4.3各种高值材料尤其是植入体内的关节、人工瓣膜、血管修补材料等应准确记录耗材使用日期、数量、型号、生产厂家，病人的姓名、性别年龄、住院号，并存留灭菌标志，并将其条型码粘贴与手术护理记录单上，在使用后及时核对手术收费单，避免遗漏手术收费。 4.4确保一次性物品回收率。一次性手术耗材属于医疗用品，在使用后应严格按医疗垃圾进行分类处理。如注射针头、手术刀片等应放入利器盒；对于一次性吻合器、缝合钉等应先毁形；各种管道、纱布敷料应放入专用黄色塑料袋内并通过专用污物通道送出手术室。 4.5建立信息反馈制度，平时经常于手术医生、护士沟通，掌握手术中各种一次性物品的质量情况，并将存在的问题及时反馈与我院采购中心由其与厂家联系，提出合理建议以便更符合临床需要，保证每一台手术顺利进行。 五.一次性无菌耗材的监测 5.1建立严格的无菌物品检查、监测制度，有专人负责，保证每周对所有一次性无菌耗材进行抽样检查，包括产品包装、生产日期、有效期等。 5.2每月对一次性无菌耗材进行抽样细菌培养。为了保证检测结果的准确性，应由专人负责，首先应该保证操作环境和检测工具的无菌和洁净，检测内容包括无菌耗材的内包装袋及耗材采样，每次培养结果应存档。 六.随着医疗技术水平的发展，一次性医疗用品已广泛应用于临床、手术室护士 领取一次性耗材时应起监督作用，并做到对其进行妥善安全保管，使用过程中严把质量关，为防止一次性物品外流，使用后一次性用品国统一回收，统一销毁，杜绝二次使用，减少接触，有效控制病原体的传播和扩散，控制医院感染的发生。 七.一次性耗材种类多，规格复杂，部分耗材价格昂贵，在使用中不