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美容皮肤科学 复习报告 第一章 绪论 美容皮肤科学定义：是一门以医学美学为指导，皮肤科学为基础，研究人体皮肤的机能与结构，维护、改善、修复和塑造人体皮肤的健康与美的规律的美容医学分支学科 美容皮肤科学性质：它既是美容医学和医学美容学一个分支学科和重要组成部分，也是皮肤科学的的一个新的分支学科 第二章皮肤解剖和组织结构 1. 皮肤的解剖 2 皮肤的结构组织 3 皮肤附属器 4 皮肤的血管.淋巴管.肌肉及神经 2.1皮肤的解剖 皮肤的厚度 正常肤色的三种色调 皮肤表面外观形态 第三节 皮肤附属器 皮肤附属器包括：皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺、毛发、毛囊、指（趾）甲 。一.皮脂腺： 1.位置：位于真皮立毛肌和毛囊的夹角之间，开口于毛囊上三分之一，无毛处直接开口于皮面。 2。脂溢区（名词解释）：皮脂腺合成和分泌皮脂，除掌趾与足背外遍布全身尤以面部、胸背部较密集，称脂溢区。 3.皮脂的分泌受雄性激素和肾上腺皮质激素的影响，具有润滑皮肤和毛发的功能。 链接：皮肤的ph值，皮脂腺的分泌过程及痤疮粉刺的形成。 二。小汗腺： 1.汗液呈酸性，无色无味。 2.显性出汗、隐性出汗。 3。皮脂膜（名词解释) 第四节 皮肤的血管、淋巴管、肌肉及神经 * 、 、 成人皮肤厚度为 mm(不含皮下组织)，全身平均为 mm，上睑 mm ,面颊 mm,额部 mm 因此全身不同部位的皮肤的厚度差异较大， 最厚， 和 最薄 0.5--4 2 0.6 1 1.5 掌跖部 乳房 眼睑 正常皮肤有三种色调构成 黑色 黄色 红色 深浅由黑色颗粒决定 浓淡取决于角质层的厚薄及组织中胡萝卜素的含量 其隐现与微血管的疏密及血流量有关 皮纹：指皮肤表面自然细小的隆起和凹陷所形成的纹理 皮嵴：指皮肤表面的隆起，其是小汗腺导管开口的部位 皮沟：指皮肤表面肉眼可见的细小沟纹，其将皮肤表面划分为无数菱形和三角形的皮野 2.2皮肤的组织结构 本身结构：表皮（5层） 真皮（2层） 皮下组织 皮肤 其他结构 间质：神经、 血管、淋巴管及肌肉 皮肤附属器：毛发、毛囊、小汗腺、顶泌汗腺、皮脂腺、指甲 2.2.1表皮 表皮 角质形成细胞 树突状细胞 基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层 黑素细胞 朗格汉斯细胞 麦克尔细胞 基底层： 基底层分裂周期 角质形成细胞的更替时间 表皮更新时间 13-19天，其与皮肤自我创伤修复、瘢痕的形成相关 从成熟的基底层细胞到角质形成细胞脱落所需要的时间，为28-56天 从基底层细胞有丝分裂开始到角质形成细胞脱落所需的时间，为41-75天 棘层：核大圆形，具备分裂能力，亲水性 颗粒层：胞核固缩，为防水屏障 透明层：无胞核，仅见于掌跖部 角质层：细胞无核，由角层细胞和角层脂质组成，含水约10%-15% 角质层的生理病理变化及人为改变与皮肤美容的关系 1.生理性角质层厚薄的差异： 薄:皮肤透亮，易形成敏感性与干性肌肤，易长斑 厚：皮肤透亮度低，光泽差，毛孔易形成堵塞，外观与触感粗糙 2.异常角化 角化过度 角化不全 角化不良 角质层与皮肤美容密切相关的五大功能 1.美学功能 2.保护功能 抗摩擦；阻隔微生物入侵；缓冲、耐受酸碱等化学物质侵害 3.保湿功能 正常角质层中的脂质、天然保湿因子使角质层保持一定的含水量，稳定的水合状态稳定是维持角质层正常生理功能的必要条件。阻止水、电解质通过 4.防晒功能 阻挡和折射紫外线深入皮肤 5.吸收功能 占皮肤全部吸收能力的90%以上，主要吸收脂溶性物质 黑素细胞：是合成和分泌黑素颗粒的树枝状细胞，位于表皮基底层与毛基质等处 朗格汉斯细胞：为免疫活性细胞 麦克尔细胞：是一种触觉感受器 黑素细胞的功能： 1.是决定皮肤颜色的主要因素 黑素细胞数目无种族差异，不同人种肤色不取决于黑素细胞数量，而取决于 A.黑素细胞的活性 B.黑素细胞大小及黑化程度 C上皮细胞内黑素小体的聚合程度 2.防晒作用 黑色素可吸收或反射紫外线UVA，保护深部组织免受辐射损伤 2.2.2 真皮 真皮 纤维、基质、细胞组成 有血管、淋巴管、神经、肌肉、皮肤附属器 分为乳头层和深部网状层 1.纤维 ⑴胶原纤维：是真皮纤维中最主要的成分，含量最丰富 ⑵弹力纤维 ⑶网状纤维：为幼稚纤细的胶原纤维 2.基质 为填充物，含有透明质酸 3.细胞 真皮中主要的常驻细胞：成纤维细胞和肥大细胞 真皮中含有少量朗格汉斯细胞 2.2.3 皮下组织 皮下组织由疏松的结缔组织和脂肪小叶构成 三、