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病毒性肝炎
病毒性肝炎
病 毒 性 肝 炎
1
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的
以肝脏病变为主的一组传染性疾病。
目前确定的肝炎病毒:甲型、乙型、
丙型、丁型及戊型。
2
• 高流行性
• 复杂的临床表现及疾病谱广
• 严重病例病死率高
• 目前暂无特异性治疗
• 乙、丙型肝炎可转为慢性肝炎、肝硬化,甚至
于肝癌
• 仅甲、乙型肝炎可用疫苗预防
病原学
甲型肝炎病毒(HAV) 属于小RNA
病毒科的嗜肝病毒属。感染后在肝细胞
内复制。HAV对外界抵抗力较强、耐酸碱,
60℃ 12小时部分灭活,100℃ 5min能完
成灭活。3%甲醛、氯等消毒剂及紫外线
敏感。
4
病原学
乙型肝炎病毒 (HBV) 属于嗜肝DRA
病毒科,HBV感染者血清中存在三种病毒
颗粒。Dane颗粒 (大球形颗粒)、小球形
颗粒和管状颗粒。HBV的抵抗力很强,能
耐 60℃4小 时及 一般 浓 度 的消 毒 剂 ,
100℃ 10min、 65℃ 10h或高压蒸汽消
毒可使HBV传染性消失。
5
HBV形态结构
大球形颗粒
(Dane颗粒)
小球形颗粒
管形颗粒
6
病原学
丙型肝炎病毒 (HCV)属黄病毒科丙
型肝炎病毒属。是多变异的病毒。10~
20%氯仿、1/1000甲醛6h及经60℃ 10h或
处理后,可使HCV灭活。
7
病原学
丁型肝炎病毒 (HDV)是一种缺陷病
毒,其复制需HBV或其他嗜肝DNA病毒辅
佐才能复制、表达。
戊型肝炎病毒 (HEV)属萼状病毒科。
主要在肝细胞内复制,通过胆汁排出。
对高热、氯仿、氯化铯敏感。
8
流行病学
传染源、传播途径、人群易感性及流行特征
病毒性肝炎的传染源、传播途径、人群易感性及流行特征
传染源 传播途径 人群易感性 流行特征
初次接触者的儿童最 散发性发病为主
急性期病人
甲型肝炎 粪-口传播 易感 有流行性爆发
隐性感染者
其次为青少年 秋冬季高发
血液/体液传播 散发性发病为主
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