2014李晔雄-霍奇金淋巴瘤.pptVIP

  1. 1、本文档共230页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
研究者 GHSG HD9 时间 2003 例数 260 469 466 治疗方案 COPP/ABVD BEACOPP基础 BEACOPP加强 放疗(%) 65% (大肿块 或PR) 5年PFS (%) 64 70 82 P0.001 5年OS (%) 75 80 86 P0.0001 Italy Viviani 2011 168 163 ABVD BEACOPP 66 67 73 (7年PFS) 85 P=0.004 84 (7年) 89 P=0.39 GHSG HD12 Borchmann 2011 787 787 8 BEACOPP加强 4 BEACOPP加强+4基础 全组 71% 97.5 85.0 P0.05 92.0 90.3 P0.05 GHSG HD15 Engert 2012 705 711 710 8 BEACOPP加强 6 BEACOPP加强 8 BEACOPP基础14天 9 12 11 84.4 89.3 85.4 91.9 95.3 94.5 晚期HD最佳化疗方案RCT(3) ABVD vs BEACOPP 放疗在晚期HD治疗中的作用 ?化疗完全缓解后的放疗? ?部分缓解后的放疗? 最小照射剂量 早期HD的综合治疗 研究 入组条件 例数 治疗方案 5年FFTF (%) 5年OS(%) GHSG- HD10 (2010) 预后好 IA-IIB 288 287 288 287 2 ABVD 2 ABVD 4 ABVD 4 ABVD + IF 20 Gy + IF 30 Gy + IF 20 Gy + IF 20 Gy 91.2 90.9 93.1 92.8 P0.05 96.6 96.6 97.3 96.9 P0.05 GHSG- HD10 (2010) 预后好 IA-IIB 575 588 2-4 ABVD + IF 30 Gy 2-4 ABVD + IF 20 Gy 93.4 92.9 P0.05 97.7 97.5 P0.05 GHSG- HD11 (2010) 预后不良 I-II期 356 347 341 351 4 ABVD + IF (30 Gy) 4 ABVD + IF (20 Gy) 4 BEACOPP + IF (30 Gy) 4 BEACOPP + IF (20 Gy) 85.3 81.1* 87.0 86.8 P0.05 94.3 93.8 94.6 95.1 P0.05 早期HD综合治疗照射剂量RCT 预后好早期HD综合治疗照射剂量RCT GHSG HD10:放疗剂量比较 Engert A, et al. NEJM, 363:640-652, 2010 预后不良早期HD综合治疗放疗剂量RCT GHSG HD11:放疗剂量比较 Eich HT, et al. JCO, 28:4199, 2010 例数 研究 EORTC- H9F 入组条件 预后好I-II期 治疗方案 6 EBVP + IF (20 Gy) 6 EBVP + IF (30 Gy) 6 EBVP 无病生存 率(%) 单纯化疗 组复发率 高 总生存率 (%) 提前中止了 单纯化疗组 早期HD综合治疗照射剂量RCT 早期HD单纯放疗剂量 GHSG: HD4, 入组条件 Duhmke E. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 36:305-310, 1996 ?376例PS IA-PS IIB ?不包括下列预后不良因素 ?大纵隔 ?脾受侵或结外受侵 ??3个部位受侵 ?ESR?50,无B症状 ?ESR?30,有B症状 早期HD照射剂量随机研究 随 机 分 组 早期HD照射剂量随机研究 GHSG: HD4 EF 40 Gy EF 30 Gy + IF 10 Gy Duhmke E. IJROBP, 36:305-310, 1996 Duhmke E. JCO, 19:2905-2914, 2001 照射剂量随机研究 GHSG: HD4 结果 Duhmke E. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 36:305-310, 1996 Duhmke E. JCO, 19:2905-2914, 2001 30 Gy+ 10 Gy 40 Gy P 5年DFS (%) 5年OS (%) 7年DFS (%) 7年OS (%) 81 98 83 96 70 93 78 91 0.026 0.067 0.093 0.160 照射剂量的随机研究 GHSG: H

文档评论(0)

ki66588 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档