健康评估复习思考题(含答案).docVIP

健康评估复习思考题 一、名词解释： 症状：个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受。 主观资料：通过问诊获得的健康资料。 客观资料：经体格检查、实验室或其他辅助检查所获得的健康资料。 体征：通过体格检查所发现的异常征象。 主诉：是病人感觉最主要、最明显的症状或体征，也即本次就诊最主要的原因及持续的时间。 稽留热：体温持续在39~40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于伤寒、大叶性肺炎高热期。 弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性感染等。 呼吸困难：是指主观上病人自觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常。 重者可出现鼻翼扇动、张口呼吸、端坐呼吸、甚至发绀、辅助呼吸肌也参与呼吸运动。 心源性呼吸困难：主要因左心衰竭和（或）右心衰竭引起，其中以左心衰竭所致呼吸困难较为严重。 夜间阵发性呼吸困难：急性左心衰竭时，病人多于熟睡中突感胸闷、憋气，被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解。 心源性哮喘：重度呼吸困难时，出现高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，咯粉红色泡沫样痰，两肺底有较多湿啰音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难称“心源性哮喘”。 咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者，包括大量咯血、血痰或痰中带血。 发绀：血液中脱氧血红蛋白增多或血中含有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤粘膜青紫。 上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠以及肝、胰、胆等部位的出血。 黄疸：由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤粘膜和巩膜发黄的症状和体征。溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸 意识障碍：人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。 被动体位：不能自己随意调整或变换肢体和躯干的位置。见于极度衰弱或意识丧失者。 强迫体位：为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位。如强迫仰卧位、强迫侧卧位、强迫坐位等。 蜘蛛痣：是皮肤小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出现在面、颈、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔静脉分布的区域内。蜘蛛痣的特点为压迫痣中心，其辐射状小血管网消失，去除压力后又复出现。由于雌激素水平增高，见于肝硬化病人。 胸骨角：由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成，其两侧分别与左右第2肋软骨连接，为前胸壁计数肋骨和肋间隙的重要标志。 桶状胸：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等，呈圆桶状，肋骨斜度变小，与其脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽饱满，腹上角增大。见于肺气肿患者，亦可见于老年人或矮胖体型者。 潮式呼吸：又称陈-施呼吸。表现为呼吸由浅慢逐渐变深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。 多见于脑炎、脑膜炎、脑出血等中枢神经系统疾病，也可见于尿毒症、巴比妥中毒及糖尿病酮症酸中毒等。 间停呼吸：又称比奥呼吸。表现为经过一段规律呼吸后，突然出现时间长短不一的呼吸暂停，然后又开始规律呼吸，如此周而复始。 心前区震颤：为用手触诊时感觉到的一种微细的震动感，又称“猫喘”。震颤为器质性心血管疾病的特征性体征，多见于心脏瓣膜狭窄及某些先天性心脏病。 舒张早期奔马律：由于出现在S2之后，病理性S3或S4与原有的S1和S2组成的节律，在心率100次/分钟时，犹如马奔跑的蹄声，故称为舒张早期奔马律，它是心肌严重受损病变的重要体征，标志着心脏功能失去代偿，常见于心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎与心肌病等严重心功能不全时。 肝颈静脉回流征：右心衰竭的病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征，最常见的原因就是右心功能不全、右心衰。 交替脉：指节律规则而强弱交替出现的脉搏。其产生与左心室收缩强弱交替有关，是左心衰竭的重要体征。可见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉关闭不全等。 板状腹：腹壁明显紧张，触之硬如木板，称为板状腹，常见于急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎。 移动性浊音：因体位不同而出现的腹部浊音区变动的现象，提示游离腹水1000ml。 偏瘫：为一侧肢体（上、下肢）瘫痪，常伴有同侧脑神经损害，常见于脑出血、脑动脉血栓形成、脑栓塞、脑肿瘤等。 截瘫：多为双侧下肢瘫痪，见于脊髓外伤、炎症等所致脊髓横贯性损伤。 交叉性瘫痪：为一侧脑干损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫。 肌力：是指肌肉做主动运动时的最大收缩力。 肌张力：是指静息状态下肌肉的紧张度。 病理反射：当椎体束病损以及在休克、昏迷、麻醉时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射，称为病理反射，也称椎体束征。 脑膜刺激征：为脑膜受刺激的表现。见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，常见的有颈部阻力、Kernig征、B