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预 防 心脏是人体的“血泵”，一旦发现问题，就会影响全身各脏器的功能，因此“爱心”、“护心”非常重要。 有利于心脏健康的六项运动：除了散步与慢跑外，以下运动也有利于心脏的健康。 游泳：游泳是一项全身运动，如果中老年人身体条件允许，且又爱好游泳则可积极参加此项运动。因为游泳是有利于增进肺活量及全身调节的运动项目。 骑自行车：骑自行车也是一种很好的锻炼方法。不少人年轻时骑车上下班，希望他们退休后千万别放弃这一有利于心肺有氧调节的运动项目。 划船：爱好运动的中老年人，可抽时间到公园划船，因为划船是进行全身调节的运动项目，尤其对增强肺活量有好处。 园艺劳动：庭院里或阳台上养点花，种点菜，既美化了环境，又能吃上新鲜蔬菜，是一种有趣并利于心脏健康的终身都能从事的活动。 谢 谢 谢 谢 您身边的心胸健康管家 电话：400-677-0366 * * * 二尖瓣严重损坏，不适于施行瓣膜修复术的病例需作二尖瓣置换术。切除二尖瓣瓣叶和腱索，但需沿瓣环保留3~5mm的瓣叶组织，将人造瓣膜缝合固定于瓣环上。 * Restrain cage * Outlet strut flange * Polymer scaffold 二尖瓣球囊扩张术 体外循环下瓣膜成形术或置换术 二、二尖瓣成形术 人造瓣环缝到二尖瓣环 切除部分小瓣 缝合缩小瓣环 三、人造瓣膜二尖瓣置换术 1. 瓣膜及瓣下结构病变严重； 2. 重度纤维化、钙化、挛缩。 3. 伴有二尖瓣关闭不全 二尖瓣置换术 二尖瓣严重损坏，不适于施行瓣膜修复术的病例需作二尖瓣置换术。切除二尖瓣瓣叶和腱索，但需沿瓣环保留3~5mm的瓣叶组织，将人造瓣膜缝合固定于瓣环上。 机械瓣和生物瓣 临床上使用的人造瓣膜有机械瓣和生物瓣两大类，各有优缺点，应根据情况选用。 笼 球 瓣 笼架 球状阀体 缝合环 单叶机械瓣 缝合环 出口支柱 碟片 入口支柱 人造瓣环 双叶机械瓣 缝合环 瓣叶 铰链 生物瓣 天然心脏组织 高分子支架 人造瓣膜置换术 二尖瓣置换术 胸腔镜下心脏病手术 经导管主动脉瓣植入术（TAVI） 经主动脉经导管Trans-Aortic Transcatheter Aortic Valve Replacement with Edwards Sapien-Ascendra 3 退行性瓣膜性心脏病 上海远大心胸医院 心外科 徐光亚主任 我们的心脏 在我们的胸廓里有一颗心脏，从我们在胎儿时期就开始不停地跳动，直到我们的生命终止。 如果心跳停止几秒钟，人就失去知觉；如果停止跳动，大脑缺氧超过４分钟，就会发生脑组织坏死，再也不能恢复。 心脏瓣膜 The Heart valve 冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病） 先心病（先天性心脏病） 瓣膜性心脏病 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏瓣膜病 退行性心脏瓣膜病 常见先心病 退行性心瓣膜病(Senile degenerative heart valvular disease,SDHVD) 常与其他心脏病并存,是老年人发病率最多的瓣膜病。随着人口的老龄化，本病发生率日见增多，而且已成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥和猝死的重要原因之一。 老年退行性瓣膜性心脏病又称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄的增长，心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化，从而使瓣膜和其支架的功能异常。这是引起老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 二尖瓣狭窄或关闭不全 主 动 脉 瓣 主动脉瓣狭窄或关闭不全 主动脉瓣关闭不全 退行性心脏瓣膜病分类 1．钙化性主动脉瓣狭窄 主动脉瓣钙化可从主动脉瓣环，瓣叶基底部逐渐发展到瓣膜的边缘。 主动脉瓣发生钙化后，瓣膜的活动减弱，瓣膜口狭窄缩小。当左心室收缩时主动脉瓣的瓣口不能充分开放，左室射血阻力增加，久而久之左心室开始肥厚，最后出现左心衰竭。 病人最早出现的症状可能是心悸、乏力、劳累性心绞痛。这些症状往往被误认为是冠心病。晚期可出现头晕甚至晕厥以至心力衰竭、猝死。 2. 二尖瓣环钙化 老年人二尖瓣环可发生退行性变和钙化。 二尖瓣环钙化限制了二尖瓣瓣叶的关闭，使二尖瓣在左心室收缩时关闭不全，一部分血液返流回左心房。时间久了可使左心房和左心室扩大，出现心房纤颤，在心尖部可以听到收缩期杂音。 3.老年性二尖瓣脱垂 老年人的二尖瓣可发生粘液变性，瓣叶在左心室收缩时向左心房内突出，甚至翻入左心房腔内，造成二尖瓣关闭不全。 临床表现有心悸、乏力、头晕