儿科护理学章节重点事业编职称考试.docxVIP

第一章绪论 〔重点与难点〕 第一节儿童年龄分期 1.胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出止，共40周。 2．新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。按年龄划分，此期实际包含在婴儿期内。 3·婴儿期自出生后至1周岁。 4．幼儿期自满1周岁至3周岁。 5．学龄前期自满3周岁至6、7岁。 6·学龄期自6～7岁至青春期前。 7，青春期以性发育为标志进人青春期，一般女孩从11～12岁开始至17～18岁， 男孩从13～]4岁开始至18、20岁，为中学学龄期。 第二节儿科特点及儿科护理的一般原则 一、儿科特点 （一）儿童解剖生理特点 1.解剖特点从出生到长大成人，儿童在外观上不断变化，各器官的发育亦遵循一 定规律。 2．生理生化特点不同年龄的儿童有不同的生理生化正常值。儿童生长发育快，代 谢旺盛，对营养物质及能量的需要量相对比成人多，但胃肠消化功能未趋成熟，极易发生营养缺乏和消化紊乱；婴儿代谢旺盛而肾功能较差，容易发生水和电解质紊乱。 3，免疫特点儿童免疫系统发育不成熟，防御能力差。 {二）儿童心理社会特点 不同年龄阶段儿童心理特征不同。 （三）儿科临床特点 1.病理特点儿童对同一致病因素的病理反应往往与成人迥异。 2．疾病特点儿童疾病种类及临床表现与成人有很大不同。病情发展过程易反复、波动。 3．诊治特点不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现，临床诊断中应重视年龄因素。儿童对病情的表述常有困难且不准确，须详细向家长等询问病史，且须严密观察病情并结合必要的辅助检查。 4，预后特点儿童患病起病急、来势猛、变化多，但如诊治及时、有效，护理得当，度过危险期后，往往好转恢复也快，且较少留下后遗症。但年幼、体弱、危重病患儿病情变化迅速，应严密监护、积极抢救。 5．预防特点加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节。儿科医护人员应将照顾的焦点从疾病的治疗移至疾病的预防和健康的促进上。 二、儿科护理的一般原则 1.以儿童及其家庭为中心。 2．实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响。 减少创伤和疼痛，帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感。 4．遵守法律和伦理道德规范。 〖自测习题〕 （一）选择题 A1/A2型题 1.新生儿期是指（） A.自出生至生后1周 B自出生至生后2周 C.自胎儿娩出脐带结扎至生后28天 D.自胎儿娩出脐带结扎至生后30天 E.自孕期28周至生后7天 2．婴儿期是指（ A.自出生后至1周岁 B自出生后28天至1周岁 C.自出生后30天至1周岁 D.自1周岁至2周岁 E.自1周岁至3周岁 3．幼儿L期是指（ A.出生后满28天至2周岁 B出生后满1个月至2周岁 C.出生后满1周岁至2周岁 D出生后满1周岁至3周岁 E出生后满2周岁至3周岁 （二）名词解释 1.围生期2。青春期 （三）简答题 1?儿科在临床方面与成人有何不同？ 2简述儿科护理的一般原则。 （参考答案〕 （一）选择题 A1/A2型题 1.C 2·A 3D （二）名词解释 1.围生期指胎龄满28周至出生后7足天。此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生 儿早期3个阶段，是小儿经历巨大变化和生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。 2．青春期以性发育为标志进人青春期，一般女孩从11～12岁开始至17～18岁， 男孩从13～14岁开始至18～20岁。 （三）简答题 1.儿科在临床方面与成人的不同 （1)病理：儿童对同一致病因素的病理反应往往与成人迥异。 （2）疾病种类和临床表现：儿童疾病种类及临床表现与成人有很大不同；病情发展过程易反复、波动。 （3）诊治：儿童对病情的表述常有困难且不准确，诊治过程中须详细向家长等询问病史，且须严密观察病情并结合必要的辅助检查，才能早期作出确切的诊断和处理。 （4）预后：儿童患病起病急、来势猛、变化多，但如诊治及时、有效，护理得当，度过危险期后，往往好转恢复也快，且较少留下后遗症。 （5）预防：加强预防措施是使儿童发病率和死亡率下降的重要环节。 2．儿科护理的一般原则 (l)以儿童及其家庭为中心。 （2）实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响。 （3）减少创伤和疼痛，帮助丿L童及其家庭建立把握感和控制感。 （4）遵守法律和伦理道德规范。 二章儿童生长发育 第一节生长发育规律及影响因素 一、生长发育规律 1.生长发育是一连续性、阶段性的过程，在婴儿期和青春期出现2个生长高峰。 2·各系统器官发育不平衡。人体各系统器官的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点，与其在不同年龄的生理功能有关。3·生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。4·生长发育在一定范围内由于受遗传、环境的影响而存在着较大的个体差异，每个人生长的“轨迹”不完全相同。 二、影响生长发育的因素 遗传因素和环境因素是影响儿童生