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中药学概述 主讲：刘芳 开平市中医院 第一节 中药学基本知识 中药——一、是近代以来，在西方医药系统传入我国以后，人们相对于西药而对传统药物的总称。 二、是在中医药理论指导下,用于预防、治疗、诊断疾病并具有康复和保健作用的物质。 （用此理论指导中药采集、炮制、制剂，并说明其作用机理，指导临床应用的药物）。 中药的来源 ——包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。其中以植物药居多。故有“诸药以草为本”的说法。 古代文献记载的药物，已达3000多种，经目前调查，则在12，800种以上，其中有药用植物11，146种，药用动物1，581种，药用矿物80种。但古今临床常用和研究比较深入的品种，大约在500种左右。这些功用明确，疗效可靠的药物，是医药人员必须熟知的，也是本课程介绍的重点。 中药学的发展 1、秦汉时期—（公元前221——后220） 《神农本草经》（本经）——是中国现存最早的药学专著，它总结汉以前的药学成就，对后世本草学的发展具有十分深远的影响。各论载药365种，按药物有毒与无毒、养身延年与祛邪治病的不同，分为上、 中、下三品。每药之下，依次介绍正名、性味主治功用、生长环境等。如黄连治痢，阿胶止血，人参补虚，乌头止痛，半夏止呕，茵陈退黄……? 2、魏晋南北朝时期 梁·陶弘景《本草经集注》——较全面地搜集、整理了古代药物学的各种知识，各论收录药物730种，首先采用按药物自然属性分类的方法，列为玉石、草木、虫兽、果、菜、米食及有名未用七类，各类再分三品排序 。 该书代表了南北朝时期的药学成就，初步确立的综合性本草的合理模式，为后世本草学家沿袭使用。其学术内容亦成为以后各主流本草著作的基干。所以,《本草经集注》是我国药史上一部承上启下的划时代专著。 南·雷效《炮炙论》——它是中国第一部炮制专著。收录了300种药物的炮制方法。通过适宜的炮制，可以提高药效，减轻毒性或烈性副作用。 该书介绍了近300种药物的炮制方法，总结了水飞、煨等多种炮制技术，其对辅料选用十分考究，主张淫羊霍用羊脂炙、厚朴用姜汁炙、茜草忌铁等内容，甚为合理。 3、隋唐时期 李绩、苏敬《新修本草》（唐本草）——是中国历史上第一部官修本草，最早一部药典学著作。全书卷帙浩博，收载药物共844种，书中还增加药物图谱，并附文字说明，这种图文对照的方法开创了世界药学著作的先例。 隋唐时期，由于政权统一，经济、文化、交通和海外交往的进一步发展，医药学又有了明显的进步。这一时期的本草已达百种之多。综合性大型本草的编修已成为国家的行为，其规模更大，水平更高。药图、食疗、外来药等专门性本草的出现，又构成了此时本草的另一特色。隋唐宫廷医药教育的开设，唐代药材交易的活跃，又促进了种药、采药、辨药、贮药和制药知识的提高。当时各地使用的药物已达1000种以上，而且十分重视特效药的应用，如以常山、蜀漆治疟，昆布、海藻及羊靥、鹿靥治瘿，动物肝脏治夜盲，粳米治脚气，人胞补虚，等等。??? 在唐王朝“普颁天下，营求药物”的基础上，根据原有文献及全国性的药物调查资料，于显庆4年(公元659年)颁行了由李勣、苏敬等23人编纂的《新修本草》，成为我国历史上第一部官修本草。 除正文之外，《药图》部分的彩色图谱绘制考究，并辅以文字说明的《图经》以介绍各药形态特征，这种图文对照的方法，开创了世界药学的先例。该书以其崭新的形式和内容很快传入日本等国，并成为医生的必修课本。该书由国家颁行，代表了国家的药学水平，虽然没有完全符合现代药典的要求，但仍被学术界多数人视为古代世界上最早的药典，比第一部冠以药典之名的欧洲纽伦堡药典早出近900年。《新修本草》以其丰富的药材基原考证和临床用药经验，一直受到中外医药界的高度重视。 陈藏器·《本草拾遗》——增补大量民间药物，陈氏同时将各种药物功用概括为十类，即宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，是中药按临床功效分类的发端。 张鼎·《食疗本草》——全面总结了唐以前的营养学和食治经验。 《海药本草》——主要介绍海外输入药物和南药。扩充了本草学的内容 4、宋代 1061年刊行《本草图经》（图经本草）——附900多幅药图是我国现存最早的版刻本草图谱。 国家药局——是北宋的一大创举，它的产生促进了药材检验、成药生产的发殿、带动了炮制、制剂技术的提高，并制定了制剂的规范。 宋代由私人著述的本草形式多样，成绩斐然。如唐慎微的《经史证类备急本草》(简称《证类本草》)，载药1700余种(按《大观》等版本计算)，药后附列单方3000余首。尤其可贵的唐氏转引了大批北宋以前的方药资料，而这些原书其后大多已佚失，全凭该书摘录而得以流传后世，故具有极高的文献价值。（方药兼收） 在宋代医药教育需要等多种因素影响