儿科护理技术实训指导.pptVIP

八、温箱使用法 （一）目　的 为早产儿提供适宜的温、湿度，以保持体温恒定，提高其成活率，促进生长发育 为硬肿症、体温不升的患儿复温 （二）准　备 护士准备：测量体温，了解胎龄、出生体重、日龄（P62），解释操作目的；着装整洁，修剪指甲，操作前洗手 用物准备：预先清洁消毒的温箱、蒸馏水、尿布等 环境准备：温湿度适宜（24-26℃），病房无对流风，关闭门窗 八、温箱使用法 八、温箱使用法 检查温箱的性能 清洁、消毒温箱 预热（P62）温箱 抱患儿入温箱 定时测量体温（1-4h） 患儿出箱 抱回原床位 关闭电源 温箱清洁消毒 湿化器水槽 加蒸馏水 （三）操作步骤 （四）注意事项 严格执行操作规程，定期检查，确保安全 温箱避免放在阳光直射、有对流风或取暖设备附近 注意适当补充水分，以防体液丢失过多 接触患儿前必须洗手，防止交叉感染 注意观察患儿情况和温箱状态，严禁骤然提高箱温 每天清洁温箱、更换蒸馏水，每周更换温箱1次 八、温箱使用法 九、光照疗法 （一）目　的 辅助治疗新生儿高胆红素血症，防止胆红素脑病 （二）准　备 护士准备：了解患儿日龄、体重、黄疸的范围和程度、生命体征、精神状态等；着装整洁，修剪指甲，洗手 患儿准备：皮肤清洁、禁忌涂抹粉和油类，剪短指甲 用物准备：遮光眼罩，光疗箱，尿布 环境准备：温湿度适宜，病房无对流风，关闭门窗 九、光照疗法 国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国卫生职业教育教材建设指导委员会“十二五”规划教材 全国高职高专院校教材 供护理、助产专业用 《儿科护理学》（第3版） 主 编：熊杰平 张玉兰 副主编：王玉香 儿科护理学 第五章 儿科护理技术 白宇霞 （菏泽家政职业学院） 目　录 更换尿布法 1 婴儿沐浴法 2 约束保护法 3 头皮静脉输液法 4 静脉留置管术 5 目　录 股静脉穿刺术 6 婴幼儿灌肠法 7 温箱使用法 8 光照疗法 9 换血疗法 10 学习目标 掌握更换尿布法、婴儿沐浴法、约束保护法、头皮静脉输液法、静脉留置管术、股静脉穿刺术、婴幼儿灌肠法、温箱使用法、光照疗法、换血疗法的操作步骤 熟悉上述儿科护理技术的操作准备及注意事项 了解上述儿科护理技术的操作目的 学会为患儿进行护理技术操作 （一）目　的 保持婴儿臀部皮肤清洁、干燥 预防皮肤的完整性受损 增进婴儿舒适 （二）准　备 护士准备：了解婴儿病情、意识状态，评估会阴部皮肤、尿布污湿情况；着装整洁，修剪指甲，洗手 用物准备：清洁尿布、尿布桶、软毛巾、盆及温水（有尿布皮炎者，备1∶5000高锰酸钾溶液）、爽身粉或其它治疗药物 环境准备： 温度适宜，避免空气对流 一、更换尿布法 一、更换尿布法 折叠尿布 换下污湿尿布 温水清洗臀部 垫清洁尿布 整理环境及用物 （三）操作步骤 （四）注意事项 用物准备齐全，避免操作中离开婴儿，防止意外发生 尿布应选择质地柔软、透气性好、吸水性强的棉布或一次性尿布，以增进婴儿舒适 动作轻快，避免长时间暴露婴儿，以免着凉 尿布包扎应松紧适宜，过紧影响婴儿活动，过松造成大便外溢 一、更换尿布法 （一）目　的 清洁皮肤，使婴儿舒适 帮助活动肢体和肌肉，促进血液循环，增强皮肤排泄及散热 有助于观察全身情况，尤其是皮肤情况 （二）准　备 护士准备：评估病情、测体温、检查全身皮肤完整性；着装整洁，修剪指甲，洗手 用物准备：①棉布类：尿布、衣服、大小毛巾、浴巾；②护理盘：梳子、指甲刀、弯盘、棉签、碘伏、护臀霜或鞣酸软膏、爽身粉、洗发液、浴液、水温计、液体石蜡等 ；③浴盆：内盛温水 环境准备：关闭门窗，屏风遮挡，室温26～28℃ 二、婴儿沐浴法 二、婴儿沐浴法 脱衣、大毛巾包裹 洗头面部 入浴盆 清洗胸腹等部位 更换体位 清洗背臀等部位 抱出、擦干、换尿布 整理环境及用物 （三）操作步骤 （四）注意事项 沐浴应在进食后1小时进行 减少暴露时间，注意保暖，以免受凉 沐浴过程中，注意观察婴儿面色、呼吸，如有异常，立即停止操作；注意洗净脐部、会阴部、臀部及皮肤皱褶处，并轻轻吸干水分 头皮有皮脂结痂时，可涂液体石蜡浸润，待次日梳去结痂后再清洗干净，切不可用力清洗，以免出血 二、婴儿沐浴法 （一）目　的 限制患儿肢体随意活动，以利诊疗和护理 保护躁动不安或神志不清的患儿，避免发生意外 （二）准　备 护士准备：了解患儿病情、意识状态、合作程度；着装整洁，修剪指甲，洗手 用物准备：①全身约束法：大毛巾或床单、宽布带；②手足约束法：约束带、棉垫与绷带；③沙袋约束法：2.5kg沙袋、布套 环境准备：整洁、安静，温湿度适宜，光线充足 三、约束保护法 三、约束保护法 全身约束法 方法一 方法二 大毛巾一边紧裹患儿 上肢、躯干和下肢， 经胸