第十章病人饮食护理.pptVIP

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学习目标 1、了解营养对人体健康的重要性 2、了解饮食与营养指导 3、熟悉医院饮食的类别和每类饮食中的主要种类 4、掌握基本饮食、治疗饮食的饮食原则和用法 5、熟悉病人的一般饮食护理措施 6、掌握鼻饲法及其注意事项。 7、熟悉出入液量的记录。 营养与健康 营养对人体健康的重要性 营养对人体健康的重要性 1、维持机体正常的生长发育和各种生理功能。 2、修补组织。 3、提高机体的抵抗力和免疫功能。 4、预防疾病,治疗疾病。 5、延年益寿 其中 蛋白质(protein) 脂肪(fat) 碳水化合物(carbohydrate) 三大供热物质,称为“热能营养素”。 第一节 医院饮食的种类 饮食治疗是疾病治疗中不可缺少的组成部分,在疾病的康复中有重要意义 为适应不同病情的需要,达到辅助诊断和治疗的目的,可将医院饮食分为 基本饮食 治疗饮食 试验饮食 治疗饮食 护士应帮助病人重建饮食习惯,以符合治疗的需求。治疗饮食有9种: 高热量饮食 无盐低钠饮食 高蛋白饮食 低脂肪饮食 低蛋白饮食 高纤维素饮食 低胆固醇饮食 少渣饮食 低盐饮食 糖尿病饮食 1.适用范围:糖尿病病人 2.饮食原则: 每日饮食所含热量,应根据病情决定,由营养室计算配制。 禁用纯糖类食物,限制高淀粉食物。 严格控制三餐,按热量分配为早、中、晚各1/3或早1/5,中、晚各2/5。 试验饮食 隐血试验饮食 目的 用于大便隐血实验前的准备,以协助诊断消化道有无出血,又称潜血试验饮食。 潜血试验饮食 方法 试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、血类食品、含铁丰富的食物和药物,以免造成假阳性反应 第4天开始留取粪便标本做潜血检查。 胆囊造影饮食 目的 X线,B型超声波 进行胆囊造影 检查。 胆囊造影饮食 检查前一日中午进食高脂肪饮食,以刺激胆囊收缩和胆管排空,有助于显影剂进入胆囊。 检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类饮食,晚餐后服造影剂禁食禁烟。 检查当日早晨禁食,第一次摄片后,如胆囊显影良好,进食高脂肪餐30-60分钟后进行第二次摄片,观察胆囊收缩情况。 甲状腺131I试验饮食 用于协助检查甲状腺功能 甲状腺131I测定用131I治疗的病人 为排除外源性摄入碘对检查结果的干扰,明确诊断。 甲状腺131I试验饮食 在试验期间禁用含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的药物及食物,如海带、海蜇、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。 禁用碘剂做局部消毒,试验。 试验期为2周,2周后做131I功能测定。 第二节 一般饮食护理 对患者进行科学合理的饮食护理,是满足病人最基本的生理需要的重要护理措施之一,是实施整体护理重要环节 护士应该在全面评估患者营养与饮食状况的基础上,确定存在的健康问题,制定护理计划、并采取相应的护理措施,帮助维持或恢复患者良好的营养状态,以促进患者早日康复。 饮食护理 营养的评估 病人一般饮食的护理 营养的评估 影响营养与饮食的因素 身体营养状况评估 影响营养与饮食的因素 生理因素 病理因素 心理因素 社会文化因素 生理因素 年龄 不同的年龄阶段,人体对食物的需求不同,饮食自理能力也不同。如婴幼儿及老年人饮食自理能力较成人降低。 生理因素 活动量 人的活动量不同,对营养的需求也不同。 活动量大的人所需的热能及营养素一般高于活动量小的人。 生理因素 特殊生理状况 女性在妊娠期、哺乳期所需营养增加,并且有饮食习惯的改变,喜食口味较强烈的食物。 病理因素 疾病与外伤 危重病人可因饮食能力下降而导致摄食困难 消化系统疾病可影响食物的摄入、消化与吸收 疾病所带来焦虑,悲哀等不良情绪以及疼痛等因素均会使病人感到食欲不佳 病理因素 药物的使用与饮酒 某些药物可刺激食欲 。 某些药物可引起食欲减退,或恶心、呕吐等不良反应,从而影响胃肠道功能。 某些药物可影响营养的吸收。 长期大量饮酒可使食欲减退而致营养不良。 病理因素 食物过敏和不耐受 过敏反应常与免疫因素有关 对食物的不耐受性一般与免疫因素关系不大,通常为对特定食物的习惯性厌恶 心理因素 不良的情绪状态如焦虑、 忧郁、恐惧、悲哀等均可引起 交感神经兴奋,抑制胃肠蠕动 和消化液的分泌,影响消化功能。 社会文化因素 经济状况 经济状况

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