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个体化诊疗临床基因检测规范之路
邵建永
中山大学肿瘤医院 分子诊断科
2014-10-22 杭州
内容提要
• 实验室硬件建设的规范化
• 实验室运行管理的规范化
• 实验室技术选择的规范化
• 实验室服务的规范化
• 分子诊断个体化服务模式探讨
2
第一部分
实验室硬件建设的规范化
基于荧光定量PCR技术的检测
项目名称 检测意义
EGFR基因突变 EGFR-TKI靶向筛选
KRAS基因突变 EGFR-TKI靶向筛选
BRAF基因突变 恶黑、甲状腺癌靶向筛选、
肠癌预后预测
PIK3CA基因突变 肠癌、乳腺癌预后预测
病原体核酸定量 EBV、HBV拷贝数
诊断、复发监测
ERCC1\ RRM1表达量分析 铂类、紫杉醇疗效预测
基于FISH技术的检测
检测项目 检测意义
HER2扩增 herceptin靶向筛选
EGFR拷贝数 EGFR-TKI靶向筛选
ALK断裂 Crizitinib靶向筛选
N-myc扩增 NB预后
1p、19q缺失 胶质瘤辅助诊断、用药指导
尿路上皮脱落细胞染色体异常 血尿筛查
BCR-Abl融合 慢粒辅助诊断、Imatinib靶向筛选
hTERC扩增 CIN转归
SS18断裂 滑膜肉瘤辅助诊断
IGH/BCL2染色体易位 淋巴瘤辅助诊断
EWS断裂 PNET辅助诊断
PAX3-FKHR易位 腺泡状横纹肌肉瘤辅助诊断
基于测序技术的检测
技术名称 检测项目 检测意义
测序 EGFR EGFR-TKI靶向筛选
CKIT、PDGFRA Imatinib靶向筛选
UGT1A1等SNP CPT-11等化疗毒性预测
NORCH1、FWT7突变 儿童T细胞淋巴瘤预后预测
IDH1突变 间变胶质母细胞瘤预后预测
片段分析技术 微卫星不
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