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人民卫生出版社有限公司 妇科疾病的诊断辨证要点 * 第四章 妇科疾病的诊断概要 第一节 妇科疾病的诊法 1 第二节 妇科疾病的辨证方法 2 男士护肤品代理 * 第一节 妇科疾病的诊法集与分析 [学习要求] ★ 掌握四诊在妇科临床上的运用。 ▲ 熟悉经、带、胎、产、乳各种变化情况的临床意义。 哈尔滨妇科体检 一、问诊 年 龄：注意不同年龄各期生理特点与疾病关系。 主 诉：主症、体征及持续时间。 现病史：起因，发病经过，伴随症状，轻重缓急， 诊疗经过。 月经史：初潮，周期、经期、经量、色、质，经前 后症状，末次月经、绝经年龄和绝经前后 症状。 带 下：量、色、质、气味，伴随症状。 哺乳期的乳腺炎都有什么症状/rxzk/rxy/122.html 婚产史：婚龄，孕、产、流产次数， 分娩、流产方式、胚胎或胎儿情 况；配 偶状况，节育或绝育方法、时间 既往史：与现病史相关疾病及诊治情况。 个人史：职业、环境、嗜好、个性、习惯 有害物质接触史等。 家族史：注意了解遗传病、传染病、肿瘤 等。 乳腺炎的影响/rxzk/rxy/72.html 1.神形 神态：反映病之轻重 神志 ：如宫外孕腹腔内大出血 全身状态 形体 反映脏腑虚实 体格发育：不孕不育、原发闭经者尤应注意 第二性征 二、望诊 望神形，望面色，望体形，望舌，望月经，望带下，望恶露，望阴户、阴道 乳腺癌和乳腺炎的关系/rxzk/rxy/73.html 2.面色 “气由脏发，色随气华” 反映脏腑气血盛衰、邪气消长 淡、?白 ——主气虚或血虚、寒； 萎黄 ——主血虚； 红 ——主热； 晦黯、黑斑——主肾虚或肾虚血瘀。 眼眶黯——肾虚 粉刺——肝火或湿热 唇口须毛浓密——痰湿壅盛 环唇黯——肾虚冲任亏损或夹瘀滞（冲任环唇） 女性为什么会患上乳腺炎/rxzk/rxy/74.html 3. 舌象 舌质——反映脏腑寒热、虚实，邪气进退 舌苔——反映邪气的性质、深浅，津液之盛衰 4. 毛发 脱落、枯槁——肾虚、血虚 增多、浓密——痰湿壅盛或肾虚痰湿 5. 月经 经量多、色淡、质稀——多气虚； 经量少，色淡黯、质稀——多肾阳虚； 经量少，色淡红、质稀——多血虚； 经量多，色深红、质稠——多血热； 经量少，色鲜红、质稠——多阴虚血热； 经量时多时少，色紫黯有块——多血瘀、气郁。 乳腺炎该怎么办/rxzk/rxy/75.html 6. 带下 色白，质稀——脾虚、肾虚； 色黄，质稠——湿热； 色赤或五色杂下——热毒。 7. 恶露 8. 堕胎、小产之胎块 9. 乳房与乳汁 10. 阴户与阴道——形态、颜色、阴毛分布 稀疏、浓密 乳腺炎怎么预防呢/rxzk/rxy/76.html 三、闻诊 1 . 闻声音——语言多寡，语音高低， 喘息痰鸣，善太息； 2. 听胎心音（120～160/分，强弱、快慢） 3. 闻气味——经、带、恶露之异味。产后 发热闻恶露极重要。 什么是乳腺炎,它是怎么造成的/rxzk/rxy/77.html 四、切诊 1. 脉诊 月经脉——滑利为常 妊娠脉——六脉平和滑利，尺脉按之不绝 临产脉（离经脉）——浮大而滑，尺脉转急， 中指本节至末端指侧脉动应指。 产后脉——虚缓平和 宫颈息肉严重吗/fkzl/gjxr/78.html 2. 按肌肤 3. 按胸腹 胸部——乳房之软硬、结节、触痛、溢液 腹部——腹壁之软硬、温凉、润燥， 疼痛的部位、喜按或拒按， 包块之位置、大小、性质、压痛， 妊娠子宫之大小，胎位。 四肢——温凉、润燥、肿胀 4. 妇科检查（附论） 外阴肿瘤是什么引起的呢/fkzl/wyzl/79.html * 第二节 妇科疾病的辨证方法 [学习要求] 掌握妇科常用的辨证方法。 熟悉经、带、胎、产病的辨证要点。 了解妇科疾病的常见证型及伴随的全身证候。 卵巢囊肿的危害都有哪些/fkzl/lcnz/80.html * 一、月经病、带下病、妊娠病和产后病的辨证要点 1．月经病的辨证要点 期、量、色、质 结合全身症状 2．带下病的辨证要点 带下的量、色、质与气味，