第三章健康相关行为.pptVIP

人的行为有5个基本因素 行为主体----人 行为客体----人的行为的指向目标 行为环境----行为主体和行为发生联系的客观环境 行为手段----行为主体作用于行为客体时所应用的工具和使用的方法 行为结果----行为主体预想的行为与实际完成的行为之间相符的程度 人类行为发展具有以下特点 1 连续性 是一个连续过程，不能跳过某一阶段进去下一阶段 2 阶段性 在某一阶段内呈量变，量变积累到一定程度后发展为质变，进入下一阶段 3 不均衡性 个体行为发展过程中存在个体差异和发展的不平衡性 行为适应：指个体和环境之间保持动态平衡的过程 行为形成和发展的影响因素 （一）遗传因素： 基因具有相当大的稳定性，使人类在长期进化过程中获得的行为优势得到承袭 基因突变、选择和整合，又使人类的行为能够不断的丰富和发展 第二节 健康相关行为 不良行为生活方式影响健康的特点 1、潜伏期长 2、特异性差 3、协同作用强 4、变异性大 5、广泛存在 第三节 行为模式与行为改变理论 局限性 知信行模式存在一定的局限性。因为要使知识转化为行为，是一个漫长而复杂的过程，有很多因素可能影响知识到行为的顺利转化，任何一个因素都有可能导致行为形成或行为改变的失败。知识、信念与态度是行为产生的必要条件，但有了前者并不一定导致后者。 健康信念模式理论的内容 1.感知到威胁 (1)感知到易感性 即个体认为不健康行为给他带来的总体危害,以及该行为导致其自身出现疾病的机率和可能性。 (2)感知到严重性 即个体感知到的行为改变可能带来的身体、心理和金钱方面的不良影响。 健康信念模式理论的内容 2.期望 (1)感知到益处 即个体对改变不良行为所带来的好处的认识和评价，如维护健康或改善健康状况 (2 )感知到障碍 即个体对采纳行为可能面临的困难的主观判断，包括身体、心理、经济、时间花费上的各种障碍。 健康信念模式理论的内容 3.自我效能 指个体对自己能力的评价和判断，即是否相信自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为，并取得期望结果。 提高自我效能的方法 1.自己成功的完成过某行为 2.他人间接经验 3.口头劝说 4.情感激发（消除不良情绪） 健康信念模式理论的内容 4.提示因素 指的是诱发健康行为发生的因素。如：自身躯体症状，家人、亲友、同事患病，大众媒介的信息，医生的建议，他人的劝告等。 5.社会人口学因素及其它因素 年龄、性别、民族、经济收入 人格特点， 同伴影响， 健康知识水平 …… 当感知到的行为转变的好处大于坏处或障碍时,行为的转变成为可能; 否则个体则可能依旧维持原有的不健康行为。 健康信念模式理论的应用 最初用来解释为何有些人拒绝采取某些有利于健康的行为, 如戒烟、参加肺结核病早期筛查等。 现在被广泛地应用于各种短、长期健康危险行为的预测和行为改变上。 健康信念模式理论的应用 慢性疾病的预防：2型糖尿病、高血压 遵医嘱治疗行为：肺结核服药依从性 不良行为干预：戒烟、戒毒 性健康促进，尤其是安全性行为方面 重要事件负性情绪干预 精神疾病康复 体育锻炼行为 青少年健康行为养成：弱视、肥胖等 调整不良饮食 健康体检 健康信念模式的优缺点 1.优点： 充分考虑了社会心理因素对行为的影响；用态度和信念较好地解释和预测行为。 2.缺点： 没有考虑其他可能影响行为的因素，如社会道德准则因素。 第四节 健康相关行为干预的方法 群体行为的干预 群体行为的干预通常是以行政单位为基础，运用团体干预法进行群体行为干预。其干预机制包括： 1、政策倡导：政策，法律，制度等是群体行为的根本原则与依据，因此对于群体行为的改变有重要作用 2、目标人群行为干预 信息传播 心理支持与压力 竞争与评价 3、环境改善 改善环境条件 社会支持与制约 个体行为的矫正 1、行为矫正：按照一定的期望，在一定的条件下采取特定的措施，促使矫正对象改变自身的特定行为改变过程 行为矫正三要素：行为对象、行为矫正环境、行为矫正过程 行为矫正对象三类：需要型、冷漠型、不需要型 行为矫正环境：行为指导者、矫正场所、矫正时机 脱敏疗法 这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境，并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑或恐惧的目的。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内，经过多次反复的呈现，他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖，治疗目标也就达到了。 强化的四种类型 （1）正强化：给予一种好刺激，比如奖励。为了建立一种适应性的行为模式，运用奖 励的方式，使这种行为模式重复出现，并保持下来。 （2）负强化：去掉一个坏刺激，是为引发好的行为的出现而设立。例如一