病案管理信息化与病历管理规范解读.pptVIP

病案管理信息化及2013版病历管理规定解读 定义：是指建立在IT产业发展与IT在社会经济各部门扩散的基础上，运用IT改造传统经济、社会结构的过程。医疗服务的数字化、网络化、信息化 目前：我中心使用电子病历、LIS、HIS、PACS、OA等生产数据设备，而这些数据仅仅使用与本单位或本系统，如果数据共享，应用大数据分析，通过数据运算的方法，可以准确地发现哪些检查项目和治疗方案成本高、费时长，最终从中找到最优的替代方案。经过改进之后，不仅患者可以得到更为快速有效的治疗，也能够更高效地利用医疗资源。这不过是其中之一罢了。如：临床路径也是通过数据分析 因此，马云在乌镇说，病案由阿里巴巴托管并不是没有可能的事 医疗信息及信息化 杏树林创始人张遇升，正在移动医疗领域做着“生产”数据的工作，通过“病历夹”APP应用程序，让医生可以轻松地用手机来记录病历、查看检查结果、开药方等等。医疗数字化。随着智能手环等健康管理方面的可穿戴设备的不断普及，将会产生大量的个人健康相关的数据可供分析。数据分析技术和项目带来的经济和社会效益也会更加显著。减低医疗成本，提高医疗效果。远程医疗、一站式医疗、移动查房、网上预约挂号、基因分析技术等等 2006年美国300亿美金花在认为没有必要住院的患者身上。 标题：大众有健康管理 需求 标题：医院有效率管理 需求 标题：医疗保险公司有防欺诈 需求 标题：科研机构有治愈技术突破 需求 医疗信息化、数字化 颠覆医疗:大数据时代的个人健康革命 现代医学越来越依赖于具体数据的采集和判断。随着传感技术、纳米技术等科技的发展，对“人”的信息感知，已经打破了空间（从宏观影像到分子基因，从医院到家庭到随身）和时间（从离散监测到连续监测）的限制！医学诊断正在演化为全人全程的信息跟踪、预测预防和个性化治疗。病人的“参与性”和“选择权”的重要性，会愈加显现！ 病案储存无纸化 病案是基础资料是原料 数字化、网络化、信息化 据国外媒体报道，好莱坞当红性感女星安吉丽娜·朱莉(Angelina Jolie)2013年5月13日自曝已经接受预防性的双乳房切除术，患乳腺癌的几率从87%下降到5%。 医疗大数据 有哪些信誉好的足球投注网站数据： 健康数据： 医疗保险： 智慧医疗： 全民健康： Teradata天睿公司是全球企业级数据仓库，在美国一家医院已经完成的项目。该医疗机构借助Teradata Aster大数据分析探索解决方案，分析为什么部分肺炎患者的住院时间比其他人更长，通过梳理医疗的流程，对比患者的住院体验。对积累的长达18个月的海量数据，其中包括190万个患者数据以及2.08亿个医疗流程的数据进行处理。该项目完成后，能够帮助这家医院的患者有效缩短住院时间，预计每年节省的开支高达数千万美元。这种趋势是由政府、医院、医生、病人等各个医疗领域的参与主体的需求决定的，其中的一个重要目的是更高效地分配医疗资源。 医疗大数据资产 病案管理是医院管理的基础 Please enter your text here . Please enter your text here 在新的医疗卫生体制改革的大背景下，全民医保不断推行，医患矛盾呈现尖锐状态。大数据时代信息战趋于白热化，病案管理正以特殊的方式参与医院管理 病案管理向病案信息管理转变 A 广泛参与开发并提供医院经营管理、质量管理、效率管理数据 C 需要高端人才引入，IT 行业合作 B 广泛参与临床数据库的开发与数据收集 D 未来的病案信息管理特征 病案号唯一性 腕带、姓名、病案号 门诊病历贴本院病案号 条码扫描 唯一号整合系统 浙二患者身份识别标准： 信息连贯性，预测疾病 姓名+病案号 医保费用 临床路径 单病种管理 1 医疗质量指标体系。 院内感染 2 等级医院评审 3 综合性医院医疗服务能力指标 4 与病案有关的 2013年病案管理规范 0 1 符合临床工作实际：明确规定签封病历的复制件，未完成的病历在封存后，原件可以继续记录和使用。 0 2 内容完善：增加了《规定》适用范围，明确了病历质量管理部门，增加病历书写、排序、装订、借阅、封存和启封、保存等要求，明确化验结果归入或录入门（急）诊病历的要求，增加住院病历的保存时间，修订门（急）诊病历的归档时间。 0 3 规定“电子病历与纸质病历具有同等效力”，增加了相关管理要求。 0 4 与《侵权责任法》、《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子病历基本规范》衔接。 0 5 新增输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书，且可为申请人复制。 主要修订内容 　医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构，应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联