术后腹部切口脂肪液化.pptVIP

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2018-12-23 发布于广东
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术后腹部切口脂肪液化.ppt

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Company LOGO 脂肪液化的护理查房 1.病例简介 3. 护理问题与措施 2.病情发展目录 5. 健康宣教 4. 疾病相关知识病情介绍病人信息：马雪亭，女，60岁主诉：车祸致右小腿骨盆肿痛、流血、活动受限8小时入院时间：2017-07-25 14：52 入院诊断：1.右小腿毁损伤 2.骨盆骨折 3.高血压3级（极高危组） 4.2型糖尿病过敏史：否认既往史：否认现病史：2型糖尿病、高血压3级（极高危组）专科查体：右小腿伤口去除辅料右小腿自膝关节水平至踝关节上10cm处可见伤口皮肤剥脱，软组织毁损，创面内组织挫伤，严重污染，伤口周围皮肤碾挫严重，右足背可见一长约8cm皮肤裂口，伤口深在不规则，右足无感觉及血运。病情发展 2017-07-25 行“右小腿毁损伤股骨髁上截肢术、VSD负压引流术” 2017-07-27 因“血氧饱和度低、血压高”经会诊转入ICU 2017-07-30 白蛋白：28.4g/L 给予白蛋白治疗，定时血糖监测 2017-08-01 转回原科室时发现背部骨盆约束带下有30X30cm2 Ⅱ°压疮，经科室协商后暂不转回原科室。 2017-08-01 2017-08-02朱莹护士长给予患者背部压床护理（周二、周五） 2017-08-07 2017-08-09 2017-08-11 2017-08-17 2017-08-21 2017-08-24 2017-08-31 2017-09-04 患者右髋部肿胀变大，红肿，有波动感，创下专科医生给予穿刺，抽出约450ml淡红色血性液体。 2017-09-06 患者背部可触及明显液面波动感，前日已抽积液，今日积液再次增多，考虑脂肪液化。再次对背部行床旁B超检查，请外科苏鹏霄医师会诊。给予左髋部积液明显处穿刺，抽出约143ml淡红色血性液。 2017-09-08 外科苏鹏霄医师查看病人后，给予伤口清创，清除创面表层坏死组织，VSD负压引流。 2017-09-08 左侧腰部有卵圆形包块形成，皮肤发红且温度高，可触及波动感，考虑其为脂肪液化区扩大，嘱其右侧卧位利于引流。 2017-09-08 2017-09-08 2017-09-08 2017-09-14 2017-09-14 2017-09-14 2017-09-14 2017-09-14 2017-09-20 背部VSD拆除，辅料覆盖无明显渗出 2017-09-24 2017-09-26 转外科行背部软组织缺损伴坏死清创、右小腿清创缝合VSD负压吸引术，次日术毕转回 ICU。 2017-10-09 外科苏鹏霄医师拆除患者背部VSD辅料，给予换药处理伤口。 2017-10-11 转外科行右臀部取皮、背部软组织缺损植皮、 VSD负压吸引术，次日术毕转回ICU。 Company LOGO