腹部提压心肺复苏_临床医学_医药卫生_专业资料.pptVIP

腹部提压式心肺复苏 腹部提压心肺复苏临床应用 腹部提压心肺复苏仪 设备名称：腹部提压心肺复苏仪 规格型号：CPR-LW1000 本设备是国内首创，科室引进设备后所开展的工作在国内处于先进水平。 项目简介： ] 腹部提压心肺复苏的方法，弥补了传统胸外按压心肺复苏的不足，开辟了经腹心肺复苏新途径，实现了心与肺复苏并举的腹部CPR新模式。由王正国、盛志勇、郑静晨、王一镗等56名院士专家学者组成的中国腹部心肺复苏协作组，从临床CPR实际需求出发，颁布了《腹部提压心肺复苏专家共识》原创标准与指南，发表于《中华急诊医学杂志》上，相关研究成果编入全国高校研究生教材《灾难医学》、《全军重症医学》教材中；本项目培养硕士与博士研究生数十名，建立徐州医学院、安徽医科大学急诊医学硕士、博士生培养招生学科。腹部提压心肺复苏仪器获北京市药品监督管理局医疗器械准入许可，研究器具获7项 国家专利，发表相关心肺复苏论文300余篇，分别发表于中外医学期刊上，《腹部心肺复苏学》等著作7部。本项目获得全军医学科技十二五课题与国家科技支撑项目，应用于26家军地CPR转化应用基地，反馈良好的复苏效果。 临床意义及适应症、禁忌症： 传统心肺复苏法的局限性 传统心肺复苏法（STD-CPR）时受其胸外按压禁忌症局限性的制约，而缩窄了其临床应用的范围。在实施按压时需要足够的力度(40-55?kg)和幅度(5--6?cm)，有约1/3被救者发生肋骨骨折，而对于合并有胸部外伤肋骨骨折的心搏骤停（CA）患者，胸外按压因可能加重骨折、导致骨折断端伤及肺脏与胸膜而属于禁忌；且此时胸廓复张受限，难以保证传统的按压力度和幅度，影响“心泵”和“胸泵”作用的理想发挥，继而可降低CPR效果。因此对于部分具有胸外按压禁忌的CA患者而言，单一的胸外按压方法是不能满足临床需求的。 临床意义及适应症、禁忌症： 传统心肺复苏法的缺陷性 STD-CPR存在只能单一建立循环而不能兼顾呼吸的缺陷性。依国际心肺复苏指南的胸外按压与通气比例实施CPR时，胸外按压人工循环终止后再给予人工通气，这种按压的中断期予以通气的方式，人为的使人工通气和胸外按压被独立开来，使其在进行人工呼吸时没有人工循环支持，导致通气与血流相脱节，通气/血流比（V/Q）异常，影响肺内气体交换，不能保证CPR时的氧合，导致复苏成功率降低。 临床意义及适应症、禁忌症： 传统心肺复苏法的片面性 在实际的临床心肺复苏中的，CA大致可分为原发性CA和继发性CA两类，其中继发性CA多因窒息缺氧引发（如溺水，窒息，呼吸衰竭等），心搏骤停时氧储备可能已经耗尽，故更强调呼吸支持的重要性，此时提供符合生理机制的理想人工通气模式，即在人工循环的状态下给予同步通气，以利于保证肺泡换气的有效进行，确保CPR时的氧和，而单纯的STD-CPR胸外按压是不够的。当无条件建立人工气道，尤其是在经气管插管连接呼吸器通气前，尽早维持有效的肺通气极为重要。 中国每年约有200万人死于心脑疾患，居全球各国之首；如何最大限度的提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率，发掘心脏呼吸骤停救治的科学方法，是提高患者生存率的有力保障。由于各种创伤引发的心脏骤停亦连年攀升；其中患者大多合并胸肋骨骨折等并发症，不能应用传统胸外按压抢救方法，而影响了心肺复苏的抢救成功率。本项产品克服了传统胸外按压的弊端，通过起“腹”心动突破了心肺复苏禁区，起“腹”呼吸续写了现代铁肺传奇，必将使一部分濒危的生命获得挽救，可极大提高我院救治创伤性与继发性心脏呼吸骤停复苏成功率。 项目的预期经济、社会和环境效益 随着社会发展，急诊猝死率呈现上升势头，据报道仅我国每年就有约54万人死于心源性猝死，平均每天1500人左右，三门峡地区也同样面临着这类问题。仅依靠标准心肺复苏方式取得的自主循环恢复率并不理想。本项目的开展，有助于提高心肺复苏的临床治疗水平，对提高心脏骤停患者自主循环恢复率，拓宽心肺复苏适用范围大有裨益。 * *