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十二、新生儿梅毒(neonatal syphilis) 新生儿梅毒(neonatal syphilis) 临床表现:出生时无症状,生后2~3周逐渐出现 一般症状:发育、营养差,皮肤萎缩貌似老人,低热,黄疸,贫血等 十二、新生儿感染性疾病 临床表现 皮肤黏膜损害:鼻炎是先天性梅毒的首发症状。生后2~3周出现多形性皮疹,可表现为全身散在斑丘疹、梅毒性天疱疮,最常见于口周、鼻翼和肛周,皮损数月后呈放射状裂痕 马鞍鼻 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 皮肤黏膜损害 临床表现 骨损害 :约占90%,多发生于生后数周 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 临床表现 肝、脾、全身淋巴结肿大 :滑车上淋巴结肿大有诊断价值 中枢神经系统症状 其他 尚可见视网膜脉络膜炎、胰腺炎、肺炎、心肌炎、肾小球病变等 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 辅助检查 荧光螺旋体抗体吸附试验有助于确诊 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 治疗要点 强调早期诊断、及时治疗、防止发展至晚期 抗梅毒治疗:首选青霉素,青霉素过敏者可用红霉素 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 常见护理诊断/问题 皮肤完整性受损 与梅毒螺旋体损伤皮肤黏膜有关 疼痛 与骨损害有关 焦虑(家长) 与对治疗、预后知识缺乏有关 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 护理措施 心理护理 必威体育官网网址、做好健康教育 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 护理措施 消毒隔离 防止交叉感染、无菌操作、合理穿刺、正确处理永无 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 护理措施 皮肤护理 注意斑丘疹的处理、包扎足部、加强臀部护理 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 护理措施 梅毒假性麻痹护理 动作轻柔、不采取强行体位 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒 护理措施 健康教育 合理接种疫苗、定期复查 十二、新生儿感染性疾病 新生儿梅毒
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