二级心理咨询师案例分析.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 （国家职业资格二级） 文章类型：案例分析 文章题目：一例一般心理问题的案例报告 姓 名：XXX 身份证号： 一例一般心理问题的案例报告 摘要：考试焦虑是因考试压力引起的一种心理问题,主要表现在,迎考及考试期间出现过分担心、紧张、不安等情绪问题,还伴有失眠、消化机能减退等植物神经功能失调.本案例是一位高三学生连续两次没考好而引起焦虑、紧张、注意力不集中、失眠等症状，因担心再次考不好，害怕考试，甚至高考也不想参加了，根据评估与诊断，采用合理情绪疗法、系统脱敏法,基本达到预定目标。 关键词：一般心理问题 合理情绪疗法 案例报告 一、一般资料 求助者：刘某，男，18岁，汉族，高三应届学生，身高1.76米,体态正常,无重大躯体疾病,出生于普通工薪家庭，父亲为大型企业工人,高技学历，母亲在公立医院担任内科护士长，家族中无精神疾病历史,从小到大,生长发育正常,家庭条件一般,喜欢与同龄人交流,性格外向。父亲平时工作不忙，家务几乎全包，对他的生活起居照顾得非常周到，母亲忙于工作，但平时能抽时间与他交流，父母对他的学习要求很高，期望值很高。 咨询前心理测验 SAS标准分62。 1、个人成长史 出生于本市，独生子女，与姨姨家的表弟、表妹之间感情融洽，家庭经济条件一般。自幼性格外向、不喜欢运动，平时脾气温和，但因好强心胜，遇事不会控制情绪，会发火和责怪他人，对其他人尤其母亲对自己的看法非常重视。身体健康，从小未患过重大疾病。 2、精神状态 感知觉正常，情绪低沉，逻辑思维清晰，思维状态有些迟缓，情感表达自如一致，自知力完整。 3、身体状况 中等身材，穿着整齐，面容稍显憔悴，自诉近来睡眠不太好。 4、社会功能 对学习、生活有一定影响、工作效率下降，认为生活没有乐趣，看到丈夫就感到心烦，不想与同事、朋友多说话。 二、主诉和个人陈述 主诉：焦虑、 紧张、不安一个月。睡眠障碍，无食欲，考试也不敢考。 求助者陈述：他出生在工薪家庭，家庭和睦，从小聪明好学，性格外向，但实际感觉自己是因为要掩盖内心的不自信而多说话，在学习上父母要求严格。父母为他制定的目标就是考985高校，从小学到现在，学习成绩优秀，一直名列前茅，偶尔一次考不好就非常难过，担心对不起父母，此后更加努力，下一次一定能考好，进入高三后，父母对自己更加关心，父亲原来喜欢带朋友到家聊天的现在也取消了，也不上网打牌了，说话很小的声音，怕影响他休息；母亲也尽量不外出应酬，每顿饭都做他最喜欢吃的。这些促使他暗暗努力，以期不辜负父母的厚望。在高三第一次模拟考试中都考了年级组第三名的好成绩，但在第二次模拟考试前20天，他正准备复习迎考力争佳绩时，母亲被医院派往石家庄进修学习，生活中陡然少了理解自己能给自己很好安慰、指导的母亲，感觉很不适应，心里空落落的，再加上这次模拟考试老师家长都非常重视，老师还说，根据历年经验，这次成绩和高考成绩很吻合，要求同学们发挥出好成绩，以增强自信心。不知怎么考的，他成了年级组第22名。老师说的话时常在大脑中萦绕，这次成绩和高考成绩很吻合，他的重点985高校梦不是破碎了吗？爸妈肯定会伤心死了，但转念又一想，按照原来的经验，这一次考不好，下一次一定能考好。于是增加学习的时间和精力，每天增加刷题的数量，有时连午饭、晚饭都没有时间吃，投入到紧张的复习中，盼望着下次考试的到来，可等这次月考成绩出来，他懵了，比上一次成绩还差，成了年级组35名，怎么会考出这样的成绩呢？此后心神不安，上课不能集中精力，脑子乱糟糟，有时是一片空白。这样下去成绩会很快滑落下去，连一本都考不上了，更别指望以后考什么重点大学，白天想晚上也想，所以晚上怎么也睡不着觉，饭也吃不下，马上就要到来的模拟考试也不想考了，一想到高考，就紧张得几乎不能呼吸，回家还常常对爸爸发脾气。母亲现在虽然回来了，但因为不理解他在自己关键时间出门学习，没留下来，故也不想跟妈妈多 HYPERLINK /Article/ \t _blank 讲话、进行交流。自己觉得这样下去不行了，便前来咨询。 三、咨询师观察、了解到的 （一）咨询师观察到的： 求助时自己前来,衣着得体,叙述情况条理清楚，回答问题能抓住要领，很少抬头，放在两膝之间的手不停的搓来搓去，语速快，时常不自主的抬头看咨询师，表现心神不定。 （二）咨询师了解到的： 家长反映：从小懂事要强，成绩优秀，最近回家后，脾气特别大，总是吃不下饭，而且经常失眠。最近一次大考后，情绪低落，郁郁寡欢，有时几天不说一句话。并总说自己多汗、尿频、心跳很快...有时还自己哭，和原来判若两人，还说高考也不想参加了。 班主任反映：学习成绩一向很优秀，连续两次没考好，最近一次的周测试中表现