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急救知识及技能培训; 前 言
当您或您身边的人突然发病或者受伤时,您也许会感到茫然失措,那种急切求助的心情是用任何语言都难以表达的。如果您事先具备一定的急救常识和急救技能,那么您在关键时刻就能起到挽救生命的作用。
过去,人们曾经将抢救急危症、意外伤害病员的希望寄托于医院和医生,缺乏对现场救护伤员重要性和可施性的认识这种传统观念,;;心
肺
复
苏
术; 心脏、呼吸骤停是临床危重症,由于心脏骤停患者绝大部分(60%-70%)发生在院前,在发生心脏骤停后,需要在2-4分钟内对患者进行心肺复苏术,通过胸外按压,直接挤压心脏产生血液流动,并辅以适当的人工呼吸,为脑和其它重要器官提供有氧血供 。
然而,这一要求仅靠医护人员是很难达到的。目前,我国120急救人员到达现场至少需要5-10分钟,遇到塞车等交通问题,可能时间更长。
; 由此可见,对于心脏骤停的病人,最好的处理不是“争分夺秒”地去医院,而是立刻就地抢救。许多濒临死亡的急危重病人是否得以生还,在很大程度上取决于现场目击者卓有成效的及时救护。很遗憾地是,现在大众心肺复苏技术普及率远远低于10%,抢救成功率更远远低于1%。
所以心肺复苏术的普及不仅是一个技术问题,还有一个心态问题。在发生心博骤停的患者身边是“施救”还是“旁观”就是一个心态问题。
; 在救护现场,目击者也许不少,但旁观、不动手帮忙的人居多,一方面是缺乏急救知识不知如何帮忙,另一方面害怕“好心”帮忙反而要“背黑锅”。
在发达国家,现场急救的基本知识如心肺复苏术、止血、包扎、固定、搬运等普及率高达10%,而我国这方面还相当欠缺。
“求救是每个人的权利,而施救亦是每个人的责任和义务。理解、信任、诚恳应该在急救现场得以体现。”; 在普光气田这个复杂的环境中,能够熟练的掌握一些基本的急救知识和急救技能对自己、对同事、对家人都是有益无害的。所以,在职工群众中大力普及心肺复苏技术显得尤为重要。借此,我们应急救援中心医疗救护站想通过现场讲解,实际操作等方式,与在座的各位一起探讨,共同学习一下常用的急救知识和急救技能,让更多的人学会心肺复苏技术,让大家在危险时刻可以达到自救和互救的目的。;;中原油田普光分公司应急救援中心;;主要内容
;中原油田普光分公司应急救援中心;;三、开放气道及检查呼吸
仰头抬颏法;托颌法;;; 口对口或(鼻)吹气法
此法操作简便容易掌握,而且
气体的交换量大,接近或等于
正常人呼吸的气体量。对大人
、小孩效果都很好。操作方法:
(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手
;;; ※※
当患者是有害气体中毒时,不能直接口对口人工呼吸,而是用简易呼吸气囊进行辅助呼吸。;中原油田普光分公司应急救援中心;六、胸外按压;中原油田普光分公司应急救援中心;;按压/通气比(compression-ventilation ratio)
目前推荐使用按压/通气的比例为30︰2,每个周期为5组30︰2的CPR,时间大约2分钟。;七、电除颤
; 全自动体外除颤器又叫AED,是一种便携式、易于操作,稍加培训既能熟练使用,专为现场急救设计的急救
设备,AED有别于传统除颤器
可以经内置电脑分析和确定
发病者是否需要予以电除颤。
除颤过程中,AED的语音
提示和屏幕显示使操作更为简便易行。 ; 如何使用 AED? 使用AED需急救人员逐步操作,首先在除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”,即: 无意识、无脉搏、无呼吸。具体操作步骤: · 打开电源开关; · 将两个电极固定在病人胸前,机器自动采集和分析心律失常; · 操作者可获得机器提供的语音或屏幕信息。 一经明确为致命心律失常(室性心动过速、心室颤动),语音即提示急救人员按动除颤键钮, 如不经人判断并按除颤键钮,机器不会自行除颤,以免误电击。 ;;心肺复苏的有效指征:
1.伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润;
2.恢复自主呼吸及脉搏搏动;
3.眼球活动,手足抽动,呻吟。
4.收缩压大于60mmhg。;;简易呼吸气囊的构造;中原油田普光分公司应急救援中心;简易呼吸气囊的操作方法
(1)将患者仰卧,尽量将下颚拉上,使气管与口腔成一直线,使其呼吸通畅。
(2)清除口腔与喉中任何可见之物
(3)必要时放入口咽通气道,将患者的嘴打开,防止咬伤。
;4)急救者位于患者头部,将患者头后仰并托住下颚,
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