小儿常见传染病流行特点及预防课件.ppt

控制传染源孕早期避免与病人接触。自动免疫风疹减毒活疫苗 抗体可维持7年以上。接种对象 1岁以后儿童及育龄期妇女。孕妇不宜接受。被动免疫高价免疫球蛋白 体弱儿童及孕早期妇女，接触病人后5天内肌注。 预 防   又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的出疹性传染病。 临床特征为：突然高热，体温可达40?C左右，一般状况较好，高热持续3-4天后热退疹出。出疹时周围淋巴结尤枕后淋巴结可肿大。 幼儿急疹 ● 常见于6个月～18个月小儿 6个月内及3岁后少见● 通过呼吸道飞沫传播● 四季均可发病，春、秋季较多● 感染后有终身免疫力 流行特点 预防病人和易感者分别隔离、检疫15天治疗对症治疗高热可用物理降温或退热药烦燥不安或易惊时给予镇静剂 水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。 临床上以轻微的全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。 水 痘 传染源病人是唯一的传染源。传染性强。自出疹前1～2天至皮疹干燥结痂止，均有传染性。传播途径飞沫传播接触传播 玩具、用具、衣物等。 流行特点 易感人群未患过水痘的人群、儿童易患病。易感者接触患者后约90%发病。6个月前一般不发生水痘。  控制传染源 隔离期自发病起至疹痂干为止，接触水痘的儿童留检3周。 自动免疫 水痘减毒活疫苗 接触水痘后给予 被动免疫 丙种球蛋 体质虚弱、免疫功能低下、使用免疫抑制剂、激素的小儿，在接触水痘72h内给予。 预 防 呼吸道隔离卧床休息、加强护理剪指甲、换衣服 皮肤瘙痒 止痒镇静剂或炉甘石洗剂防止庖疹破溃感染庖疹破溃 涂以龙胆紫或新霉素软膏继发感染者 抗生素激素禁用 已用激素者尽快减量停用 治 疗 ? 简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床特点为急起高热、全身酸痛、乏力、伴轻度呼吸道症状。 潜伏期短，传染性强，传播迅速。 分甲、乙、丙三型，甲型易发生变异，威胁最大,易引起暴发流行，迄今全世界已发生过五次大的流行和若干次小流行，造成数十亿人发病，数千万人死亡。 流行性感冒 传染源 病人和隐性感染者。病人自潜伏期末到发病后5日内均可有病毒排出。传染期约1周，以病初2～3日传染性最强。传播途径 飞沫直接传播玩具、食具、毛巾等间接传播。 流行特点 人群易感性 新生儿易感性与成人相同。感染后对同一抗原型免疫力维持1-2年。型与型之间无交叉免疫性。病毒易发生变异。流行特征突然发生、迅速蔓延、发病率高、流行过程短。无明显季节性，冬春季节为多。每10～15年可发生一次世界性大流行。每2～3年可有一次小流行。  管理传染源  早发现、早诊断、就地隔离治疗1周或至退热后2天。密切接触者观察3天。 切断传播途径  戴口罩 室内保持空气新鲜，可用食醋或过氧乙酸熏蒸。 病人用过的食具、衣物、手帕、玩具等煮沸消毒或阳光暴晒2小时。 预 防 保护易感人群 自动免疫● 减毒活疫苗采用鼻腔接种在流行季节前1～3月喷施双侧鼻腔。仅在16-60岁健康人中使用。● 灭活疫苗皮下注射用于儿童及老人。基础免疫后6-8周重复一次，以后每年再加强免疫一次。 药物预防 病毒唑滴鼻、中草药预防等。 ? 由腮腺炎病毒引起的小儿常见急性呼吸道传染病。 临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛（一侧或双侧耳下部以耳垂为中心肿大、疼痛），其病毒除侵犯腮腺外，还可累及各种腺组织及心、肾、肝、神经系统等器官。 流行性腮腺炎 传染源  早期患者和隐性感染病例。腮肿前6天至腮肿后9天内有高度传染性。 传播途径 通过飞沫经呼吸道传播。 通过唾液污染物及尿液等直接接触传播。 流行特点 易感性 普遍易感，最常见学龄期及学龄儿童1岁内婴儿极少感染。感染后具终身免疫。流行特征全年均可发病，以冬、春为主。在儿童集体机构中易造成暴发流行。  控制传染源 隔离病人至腮腺肿胀完全消失为止。易感儿检疫3周。 自动免疫  ● 减毒活疫苗 皮内注射、皮下注射、喷鼻或气雾。不能用于孕妇、先天或获得性免疫低下以及对鸡蛋白过敏者。 ● 腮腺炎疫苗（麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗）。 预 防 被动免疫丙球无预防作用。腮腺炎免疫球蛋白效果不肯定。药物预防 板兰根30克或金银花9克煎服，每日1剂，连续6天。