心肺复苏抢救知识培训.pptVIP

打开气道 的程度 循环往复 直到专业医生到达现场 一个人发现猝死病人怎么办？ 1、迅速判断 2、进行有效的心肺复苏抢救 3、同时呼叫帮助 2人同时发现猝死患者怎么办？ 1、一人进行标准按压（30次/分） 2、一人打开气道人工呼吸 3、同时呼叫帮忙 3人同时发现猝死患者怎么办？ 1、第一人进行标准按压（30次/分） 2、第二人打开气道人工呼吸 3、第三人求救 120 快 点 心肺复苏总结 判断——求救 按压——用力（5-6cm）、快速（100-120次/分） 人工呼吸——胸廓抬起（均匀吹气，持续1-2秒） 循环往复——直到专业医生到达 有效CPR 必须规范训练 常见 ——急症的处理 胸部急症 胸壁疼痛 冠心病所引发的心绞痛 胃食管反流病 胆囊炎发作 胃酸反流与胸口痛 胸壁疼痛 尤其要注意 肋软骨炎 表现： 1、部位 2、持续时间 3、疼痛性质 4、用那个药 冠心病所引发的心绞痛 疼痛的部位 疼痛的性质 疼痛持续的时间 原来的疾病 危险性很大 提高警惕 按压姿势 双臂绷直，与胸部垂直 腰部挺直 用上半身重量垂直往下压（杠杆） 按压后迅速放松让胸壁回弹（胸泵） 手掌根部始终紧贴胸骨，手指交叉翘起 按压深度5-6cm 按压频率100-120/分；大声数数1001、1002、1003.。。。。 按压与放松1:1 按压与呼吸比30:2 四、如何开放气道人工呼吸 （AB） 开放气道 头侧向一侧， 清除口腔内呕吐物， 取出假牙 A 、仰面抬颈法 B 、仰面举颏法（最常用） C 、托下颌法 可能心跳呼吸停止的表现我们可能突然发现或碰到有人：突然发生的晕倒 没有呼吸 呼吸微弱（叹气样 倒气） ——要想到可能出事了 人工呼吸 （一）口对口 开放气道，口张开，捏鼻翼 平静吸气，口包口密闭缓慢吹气（减少过度通气，胃膨胀） 吹气时间： 1秒 频率：1次/5-6秒 见胸廓抬起 （二）口对鼻 口腔外伤 牙关紧闭 双人心肺复苏 五、自动体外除颤仪（AED） 注意事项 注意事项 按压与人工呼吸比率=30:2 按压重要于人工呼吸（CAB） 保证足够的按压频率与深度 尽可能减少按压中断 不需要去花时间“听”“看”“感觉”患者是否存在呼吸 避免用力吹气 保持均匀、持续吹气 如果旁观者无法或不愿提供人工呼吸，则鼓励单纯心脏按压 演练演练 情况发生后怎么办？ 1、平放地面 2、面朝上 按压位置： 胸骨的中下段 定位方法 按压方法1、垂直 2、有力 3、频率100-120次/分 按压深度 成人5-6cm 松手时胸廓 全放松 强调有效 一个循环： 按压30次， 吹2口气 （均匀吹气，1-2秒） 按循环不 停地抢救 打开气道的方法 仰头举颏法 仰头抬颈法 托颌法 怎样口对口呼吸 1、气道要打开 2、口-口包严 3、捏鼻 4、看见胸廓抬起 不漏气！！ 心 肺 复 苏 技术（BLS） **市中心医院急救中心 冯亚民 胸痛中心院内培训课件 心跳呼吸骤停中的几个问题 休克的问题 重要器官灌注问题 缺血再灌注损伤问题 体内炎性反应激活问题 心肺复苏质量监控评价问题（呼吸末CO2） 休克问题 心输出量 微循环灌注 大量酸性产物 微循环扩张 液体重分布 微循环内皮细胞受损 内环境问题 重要器官灌注 缺血的后果 缺血再灌注问题 缺氧--损伤--氧负荷--氧自由基--细胞膜脂质过氧化---再损伤 炎性过度反应 粒细胞系统 巨噬细胞 肿瘤坏死因子 粒细胞趋化因子 淋巴因子 补体系统 等等 心肺复苏技术 主要内容 非专业人员心肺复苏的重要性 在现实生活中我们可能会碰到：突然发生的晕倒 没有呼吸 呼吸微弱（叹气样 倒气） 皮肤苍白、或紫绀等——要想到可能出事了 是不是心跳呼吸停止了（猝死） 我们心跳停止后会出现哪些表现 3秒： 头晕、恶心 10—20秒：昏厥、抽搐 30—45秒 昏迷、瞳孔散大 ＞60秒： 呼吸停、大小便失禁 4—6分： 脑细胞受损 8—10分： 脑细胞严重受损、坏死、 不 可逆 时间就是生命 10-15秒 昏迷 呼吸停止 大部分脑细胞死亡 “脑死亡” 60秒 6分钟 8分钟 及时心肺复苏的时间与效果 ＜4分钟： 成功几率大、效果好 4—6分钟： 部分有效 4—10分钟：复苏成功率低、效果