爱婴医院复核工作汇报.pptVIP

热烈欢迎各位领导和专家 莅临我院指导工作 通江县妇幼保健院 爱婴医院复核工作汇报 2014年11月25日 ● 我院建于1953年，现有职工235人，内设9个职能部门，14个一级科室，35个二级科室，集妇女儿童保健、医疗、教学等为一体的全县妇幼卫生指导中心及产科急救中心。● 1996年获得“爱婴医院”称号。● 2009年获得“二级甲等”妇幼保健院。 医院概况 我院按照国家卫生计生委《关于开展“爱婴医院”复核的通知》（国卫妇幼函〔2014〕 185号）川卫办发〔2014〕225号文件要求，自查得分94分，2014年8月20日县卫生局组织复审得分93.8分。 组织机构建设 一、制定保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医务人员。 （一）建立爱婴医院领导小组和技术小组。 2014年7月根据《爱婴医院标准（2014年版）》调整了我院爱婴医院管理领导小组和技术小组成员。 成立了以院长为组长，分管医疗、护理、保健的副院长为副组长的领导小组，由医务科牵头。 成立了由护理部主任为组长，产、儿科主任、护士长为成员技术指导小组。明确职责。 院班子通过办公会定期研究相关问题，给予支持。 组织机构建设 组织机构建设 （二）有本院制定的母乳喂养、新生儿安全的具体规定 制定了符合我院实际的“促进母乳喂养成功的十条措施” 各相关科室制定了科室促进母乳喂养具体措施 明确相关人员母乳喂养工作岗位职责。 制定保护婴儿健康和安全的有关规定 制定了保护婴儿健康和安全的有关规定 制订母乳喂养、新生儿安全、降低剖宫产等相关方案、制度、流程和作业文书。 制定《母婴安全十防》 修订《入院须知》及《出院指导》，告知爱婴医院相关规定 在产科、新生儿科、妇保科、产房、儿保保、社区卫生服务中心张贴“三个十条” 医护人员不向孕产妇推荐、宣传婴儿配方奶 产科和新生儿科禁止患者和家属携带“奶瓶、奶粉、奶嘴” 婴儿所需配方奶由医院统一配制、提供。 培训 二、对全体医护人员进行必要的管理和技术培训。培训纳入年度工作计划。 全员复训，考核每年一次： 于7月3日、8月26、27日，由医务科牵头，护理部协助，对全院临床、医技、后勤科室人员共计235人参加培训及考核，考核合格率97%。 新进产儿科医护人员，全员培训+科室组织的15学时的培训。考核合格后方能上岗。 印制《爱婴医院管理手册》人手一册，提高全院职工母乳喂养管理及技术能力。 培训 现 场 培 训 多种形式传播母乳喂养知识与技能 三、将有关母乳喂养的好处有方法告诉所有的孕产妇。 制定制度职责，确保宣传高效、全覆盖 以母乳喂养技术指导小组为核心，监督落实我院母乳喂养宣教工作 通过孕妇学校、产科门诊及住院部培训，主动开展母乳喂养培训工作 通过发放宣传资料，在醒目区域设置母乳喂养宣传栏 通过大型公益活动，广泛宣传母乳喂养知识与技能 孕妇学校宣传 帮助产妇及早开始母乳喂养 四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养 制定《母婴同室管理制度》《早吸吮及皮肤早接触管理制度》《乳房护理常规》等制度 帮助产妇及早开始母乳喂养 组织相关科室讨论，制定我院降低剖宫产率措施，并组织实施。 连续三年非计划性剖宫产率持续降低 帮助产妇及早开始母乳喂养 五、指导产妇如何哺乳，以及如何保持良好泌乳 将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，制定《挤奶护理常规》、《乳房护理常规》、《吸乳器操作护理常规》等制度，对产妇进行规范的母乳喂养指导 倡导纯母乳喂养，规范配方奶使用 六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 倡导纯母乳喂养，规范配方奶使用 在新生儿科设置母乳库，为产妇提供母乳存储服务。 倡导纯母乳喂养，规范配方奶使用 科学规范添加配方奶 有医学指征的新生儿，需添加配方奶时，遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及在使用配方奶的数量和次数。 指导混合喂养的新生儿使用小勺、奶杯加奶。 制定了详细的母乳待用品配制和使用管理制度，设置规范的配奶室，严格管理。 我院所有奶粉均按规定要求采购，从未接受母乳代用品生产经营单位的馈赠与赞助。医院配方奶的管理、配置由新生儿科负责；由后勤科负责采购。 确保纯母乳喂养，规范配方奶使用 配奶工作制度及配奶操作流程、母乳复温工作流程等 七、八、实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳。 产科病区每张床旁设置婴儿床，要求除新生儿沐浴及治疗外不得与母亲分离，且分离时间不得