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医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 ******医院*****科 **** 【摘要】 目的:评价我院开发的传染病报告管理系统应用效果,探讨该系统的优势和缺陷,为进一步完善该系统提供依据。 方法:统计分析应用传染病报告管理系统前后医院传染病疫情报告质量。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 结果:应用传染病报告管理系统后,有效控制了传染病漏报、迟报、错报问题,提高了临床工作效率和传染病报告卡填写质量。 结论:医院信息化管理手段是提高传染病报告质量、杜绝漏报、迟报、错报的有效措施。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 【关键词】 传染病; 报告卡; 管理; 信息化; 质量 。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 医院传染病传统报告方式为: 临床医生发现传染病病例 医生采用手工填写纸质传染病报告卡 护士将纸质报告卡送到医院感染控制科 疫情管理员录入国家传染病疫情报告信息系统,上报疾病预防控制中心 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 为此,我院开发了一套传染病报告管理信息系统,该系统操作便捷、准确高效,经过3年多的应用,有效解决了传染病漏报、迟报、错报和填卡不规范的问题。 为防止漏报,分别在放射科和检验科设立疫情监控点。尽管如此,漏报、迟报、错报现象仍然严重。 传染病报告管理系统 传染病报告管理系统 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 一、 系统功能特点: 1.传染病自动识别功能 2.疫情监测功能 3.监督管理功能 4.数据统计分析功能 传 染 病 报 告 管 理 系 统 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 在门诊医生站系统中直接集成了传染病报告管理软件,在临床医生站采用windows服务的形式提供后台提醒服务和前端管理功能[1]。一旦临床医生对患者作出传染病诊断时,系统则自动弹出传染病报告卡填写窗口,患者的基本信息从HIS系统中自动提取生成,医生只需补充录入其他信息后保存提交,一张标准格式的传染病报告卡很快生成。如果临床医生不及时处理,下一步的诊疗活动将无法进行。如果是复诊病人,系统会自动识别,不予提示。 1.1 传染病自动识别功能 1 系统功能特点: 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 该系统可对HIS系统中录入的传染病诊断与数据库中法定传染病诊断信息进行比对、自动监测,特别是对检验科、医学影像科报告系统中跟传染病有关的阳性结果或诊断,系统则自动产生相应的传染病报告卡,从各环节杜绝了传染病漏报问题。同时还可根据疾病预防控制部门的要求,任意设置需要监测的疾病。 1 系统功能特点: 1.2 疫情监测功能 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 主要用于相关职能部门监督临床医生是否有漏报、迟报传染病疫情,以及疫情管理员是否及时上报国家或军队传染病疫情报告信息系统。当临床医生填卡提交后,疫情监测点和有关部门、院领导工作站均有提示,疫情管理员什么时间录入国家或军队传染病疫情报告信息系统,均有记录,形成疫情管理员监督临床医生报卡,职能部门监督疫情管理员及时上报疫情信息,当发现临床医生漏报、迟报传染病疫情,职能部门会及时提醒督促,确保了疫情报告及时准确。 1 系统功能特点: 1.3 监督管理功能 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 该系统具有灵活多元化的查询方式和强大的数据统计功能,可根据不同条件如报告科室、报告时间、报告病种、报告医生等条件进行查询并生成统计报表,也可根据传染病发病地域、单位、时间、传染病名称等进行统计分析,为相关部门、院领导和疫情监控点提供查询监督服务和数据分析利用,为做好传染病疫情防控工作提供客观依据,进一步提高了医院科学化管理水平。 1 系统功能特点: 1.4 数据统计分析功能 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 (1)提高了传染病 报告工作质量 (2)从技术上 杜绝了传染病 漏报、缓报、 重报问题 (3 )提高了临床工作效率 (4) 提高了医院 科学化管理水平 (5) 系统运行中存在 的问题和缺陷 二、应用体会 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 2 应用体会 (1)提高了传染病报告工作质量 医生手工填写的传染病报告卡字迹潦草,填错、涂改的现象较普遍,工作费时费力,且易出错,卡片填写很不规范,质量较差,传染病报告卡缺陷高达48.39%。应用传染病报告管理系统后,实现了传染病报告卡电子化,报卡简便、及时、准确、规范,卡片缺陷明显减少,质量显著提高。 医院传染病报告管理系统的开发与应用体会 以往,医生的诊疗工作没有和传染病的上报工作有机结合起来,传染病的上报工作是建立在医生自觉的基础
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