公立医院三医配套联动总结汇报.doc

关于公立医院三医配套联动工作情况汇报 1! **市人民政府 （2017年7月26日） 首先欢迎和感谢**领导一行冒着酷暑莅临登州调研指导 工作！深化医药卫生体制改革是全面深化改革的重要内容，是 增进人民群众健康福祉的重大民生工程、民心工程，市委、市 政府对此高度重视。自2009年我市启动新一轮医改以来，全市 上下坚决贯彻中央、省里改革部署，加强组织领导，加大财政 投入，突出问题导向，创新体制机制，推动医改各项工作取得 了新的成效。 （―）城市公立医院综合改革如期启动。在**区、**县先 行试点的基础上，全面启动公立医院综合改革。以破除“以药 养医”为突破口，严格执行药品零差率销售政策，按照取消药 品加成减少的收入通过调整医疗服务价格补偿80%、政府补偿不 低于10%、医院加强核算及节约成本解决10%的原则，同步调整 医疗服务价格近2000项并与医保报销政策进行了衔接。根据测 算，全市取消药品加成、降低大型设备检查及检验费用近2. 16 亿元，其中市直各医院0. 59亿元，各区（市）公立医院1. 16 亿元,**集团所属医院0.41亿元。通过医疗服务价格、医保报 销政策调整，没有增加患者医药总体费用负担，公立医院收入 结构更加趋于合理。7月1日，我市城市公立医院综合改革工作 如期启动，各项改革措施稳妥实施，舆论及社会各界反应平稳。 （二） 基层医疗卫生机构综合改革顺利实施。进一步明确 了基层医疗卫生机构定位，建立起公益性的管理体制、竞争性 的用人机制和激励性的分配机制。所有基层医疗卫生机构重新 核定编制、设置岗位，主要负责人公开选拔，全员竞聘上岗。 普遍实行‘双考核、双挂钩”，绩效考核体系初步建立，绩效工 资比例超过工资总额的40%并按月考核、发放。按照“15分钟 就医圈”规划设置、建设标准化卫生室，完成了全部基层医疗 卫生机构建设任务。大力实施“卫生强基工程”，引导大中型医 院与基层医疗卫生机构建立长期稳定的对口合作关系，社区卫 生技术骨干培训、乡镇卫生院人员免费进修、县级医院业务骨 干进修完成率均达到100%o （三） 基本公共卫生服务均等化成效明显。我市在全国首 创两纵三横”即纵向管理、服务两个体系，横向区（市）、乡 镇（街道）、行政村（居委会）三个层面公共卫生网络建设模式, 3次向全国介绍经验。在国内率先建立业务、区域“双纽带”纵 向联合的公共卫生医联体模式，精神卫生、妇幼保健两大医联 体通过签订长期合作协议、托管、院办院管等方式，逐步完善 组织机构、运行模式和职责分工，形成了基层首诊、双向转诊、 分级诊疗的一条龙服务链，实现了从城市大医院到基层医疗卫 生机构的资源纵向流动、业务分工协作体系，促进了医疗资源 整合和医疗服务重心下移。**县率先开通“健康直通车”，由坐 等上门变进村入户，提高了基本公共卫生服务的可及性。 （四） 基本药物制度实施成果得到巩固。全面执行基本药 物网上集中采购制度，所有基层医疗卫生机构实行药品“零差 率”销售，较全省提前一年将一体化管理村卫生室全部纳入实 施范围。明确了乡村医生补助政策，市、区（市）按照上年度 农民人均纯收入1.5倍标准对乡医进行补助。根据群众用药习 惯，在基层医疗机构增加100个品种群众认可的‘常用药、管 用药”，更好地满足了群众需求。 （五） 医疗卫生服务条件明显改善。全市所有二级医院、 47所乡镇卫生院、17个社区卫生服务中心、42个社区卫生服务 站和1477所村卫生室完成了更新改造，市立医院东西两院区建 设、市中医医院和市妇幼保健院迁址建设、市精神卫生中心病 房楼建设、市皮肤病性病防治院麻风村新建等数十个重大项目 顺利实施，增强了医疗服务供给能力。在全省率先建立国内领 先水平的卫生“云”平台，依托“居民健康一卡通”惠民工程, 初步建立起覆盖公共卫生、医疗服务、药品供应、综合管理等 务领域的区域卫生信息化体系。 在各项改革特别是公立医院综合改革推进过程中，我市坚 持医改的基本理念、基本原则和基本路径，努力推动医保、医 药、医疗进行“联动”，使人民群众享受到更多改革红利。坚持 “三医联动”，在医疗方面主要体现为破除以药补医机制，统筹 推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、监 管机制等综合改革，改革范围由县级公立医院扩大到全部城市 公立医院，医务人员对改革的认同度明显提高，群众对医改的 体验满意度也有一定程度提高；在医保方面，坚持三医联动” 主要体现为基本医疗保障制度“三保合一”，保障覆盖面和保障 水平逐年提升，支付方式改革也在逐步探索，对7个建立在临 床路径之上的中医优势病种率先实行了按病种付费、单独结算, 不纳入总额预付，病种治疗总费用较综合医院采取现代手术治 疗降低近40%；在医药方面，主要体现为基本药物制度和药品供 应保障体系的巩固完善，对市场流通药品的