塔机、施工升降机备案资料.pdfVIP

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建筑施工塔式起重机、施工升降机 产权备案申请材料 申请单位: 单位地址: 商洛市建设工程质量安全监督中心站监制 建筑施工塔式起重机、施工升降机 产 权 备 案 申 请 表 申请产权单位(盖章): 申请日期: 年 月 日 机械名称 规格型号 起重 生产厂家 出厂日期 机械 制造许可 信息 证 编 号 出厂编号 最 大 购置时间 起 重 量 申请 产权单位 维修存放 产权 名 称 场所地址 单位 法 定 联系电话 信息 代 表 人 序号 资料名称 页数 核查情况 1 生产厂家特种设备制造许可证 2 产品出厂合格证、产品安装使用说明书 产权 备案 3 建筑起重机械各种安全装置的证明资料 提交 产权单位法人营业执照、租赁行业确认证书 资料 4 (非租赁法人单位不用提交租赁行业确认证) 清单 陕西省特种设备产品推荐证书 5 设备购销合同、发票或其他相应的有效凭证 产权单位法人声明(见本产权备案申请表附 6 件1) 所报资料符合□ 不符合□ 《建筑起重机械备案登记办法》等要求。 审核 审核人: 意见 年 月 日 产权 备案 审批 机关 意见 审批人: 意见 年 月 日 陕 - - 产权 备案单位 (盖章): 备案 编码 年 月 日 说明:1.本申请资料一式二份。一份由备案机关存档,另一份由产权单位存档。 2.所有复印件应当加盖产权单位公章,注明“与原件一致”,并注明复印日期。 3.依据建质 (2008)76号 《建筑起重机械备案登记办法》等编制。 附件 1 产权单位法人声明 建设工程质量安全监督站: 我叫 ,身份证号码 。本人郑重声明: 本产权单位所填报的塔式起重机□ 施工升降机□ 产权备案申请材料 所有信息真实,无隐瞒、欺骗行为,本人愿为所提供材料的真实性承担法 律责任。本产权单位已按住建部166号令第九条及陕建监总发 (2014)04 号文件第九条第三款建立健全了该起重机械设备的安全技术档案,并保证 按上述条款要求及时持续维护、管理该机

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