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煤矿职业健康 综合部 张新厚 2013.11.12 一、职业健康（卫生）概念 一、职业健康（卫生）概念 职业安全健康的发展与现状 职业安全健康法下的监督管理体系 一、职业健康（卫生）概念 美国自1993年以来，工人职业伤害及职业病发病率已经下降了30%。西方主要发达国家的职业健康问题已上升为职业安全健康问题的主要矛盾，但已程逐年下降趋势。如日本1978年发病27456例，至2004年为7609例。 西方主要发达国家的职业健康工作范围已开始由传统职业病扩大到生理、心理、精神领域。如日本有“过劳死”。 一、职业健康（卫生）概念 我国的职业健康形势不容乐观： 据卫生部门统计，全国近8亿人员就业，分布在工业、农业、第三产业等30多个行业、1600多万个企业存在不同程度的职业危害，实际接触有害作业的职业人员有2亿人以上。建国以来，截止2009年，累积报告职业病722730例，其中尘肺病为652729例（已死亡148431例，现患504298例），占总病例数的90.31%。 2009年达到18128例，尘肺病占总病例数的79.96%，其中煤工尘肺和矽肺占尘肺病例数的91.89% 。 2010年11月国家安监总局向外界公布，近年来煤矿每年发生职业病5.7万例，死亡6000例，是生产安全事故死亡人数的2倍。 一、职业健康（卫生）概念 底数不清 一、职业健康（卫生）概念 (一)职业健康 1．职业健康 = 职业卫生（occupational health） 职业：每个人选择且相对固定从事的行业或专业的工作或个人在社会中所从事的作为主要生活来源的工作。职业外喜欢做的事——业余爱好。 健康：健康:表现正常、符合规律，无疾病、伤害、缺陷。 一、职业健康（卫生）概念 职业健康问题由来已久 职业健康的提法是由外国传来的 健康、卫生是英文单词“health”的中文翻译——“直译”为健康，“意译”为卫生 一、职业健康（卫生）概念 （1）传统定义 传统定义1：研究劳动条件对劳动者健康的影响，提出改善劳动条件、保护劳动者健康、预防职业病。 传统定义2：研究劳动条件对劳动者健康的影响，提出改善劳动条件、保护劳动者健康、预防职业有关疾患。 一、职业健康（卫生）概念 劳动条件：人、劳动对象和劳动工具（劳动三要素）构成基本的劳动条件；这里由产品的生产工艺过程、人的劳动过程和生产环境构成。 职业性疾患：包括职业病和工作有（相）关疾病。 一、职业健康（卫生）概念 劳动条件：人、劳动对象和劳动工具（劳动三要素）构成基本的劳动条件；这里由产品的生产工艺过程、人的劳动过程和生产环境构成。 职业性疾患：包括职业病和工作有（相）关疾病。 一、职业健康（卫生）概念 （2）现代定义 现代定义1： 《职业安全卫生术语》（国标GB/T15236-2008）中的定义： 以职工的健康在职业活动中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。 一、职业健康（卫生）概念 现代定义2： 《职业卫生名词术语》（国标GBZ/T224-2010）定义： 对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学，其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危害，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。 一、职业健康（卫生）概念 ILO《职业安全和卫生及工作环境公约》(155号） 第3条(e)款：“与工作有关的‘健康’一词，不仅指没有疾病或并非体弱，也包括对于工作安全和卫生直接有关的影响健康的身心因素”。 1999年ILO体面工作议程（Decent Work Agenda） 宗旨：“在自由、公平、有保障和人格尊严的条件下，妇女和男人们都能活得体面而又有效率的工作机会”。 一、职业健康（卫生）概念 WHO宪章中“健康”指不仅没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力 身心指身体和精神。 身体指人的躯体：人或动物的生理组织的整体，有时专指躯干和四肢。 生理指人的生命力和身体器官的机能。 心理：人脑的机能，对客观现实的主观映象，包括感觉、知觉、记忆、思维、情感、气质，大脑中的你。 一、职业健康（卫生）概念 疾病：生理或心理上发生的不正常状态。 精神：人的思想意识、心理状态，包括认识、观念、思想、理论等；精力；活力；生气。 器官：生物体内由各种细胞或组织构成的，并执行一定机能的结构单位，如消化器官胃。 工作场所：又称作业场所，指劳动者进行职业活动的所有地点，包括建设单位施工场所。 工作地点：劳动者进行职业活动经常或定时停留的岗位作业点。 一、职业健康（卫生）概念 职业危害:狭义指从业人员在职业活动中，由于接触粉尘、毒物等