第四章+护理人际关系伦理道德.pptVIP

影响修改为影像；最后一句检查修改为检查结果 * * * * * * （8）复制个人病历资料权 概念：病历资料包括客观性病历资料和主观性病历资料。 发生医疗事故争议时，患方可对客观资料要求复印； 主观病历资料患方虽不能要求复印，但可以要求封存，可以作为医疗机构需提交的 材料之一交医疗事故技术鉴定专家组。 一、患者的权利和义务 （二）患者的义务 1. 患者义务的概念 患者义务（patients obligation）是指在医疗卫生活动中,患者应履行的责任。权利和义务是相对的，患者在享受上述权利之余，也应承担其应尽的义务，对他人和社会负责。 2. 患者义务的内容 （1）配合医疗护理的义务 （2）尊重医护人员的义务 （3）保持和恢复健康的义务 （4）维护医院秩序和遵守医院规章制度的义务 （5）缴纳医疗费用的义务 （6）支持医学教育和科研的义务 一、患者的权利和义务 （一）护士的权利 1. 护士权利的概念 护士权利（nurses rights）是指护士在护理工作过程中应该享有的权利和应获得的利益。 2. 护士权利的内容 （1）自主护理权 （2）特殊干涉权 （3）人格尊严和人身安全不受侵犯权 （4）工资、福利待遇的保障权 （5）职业卫生防护权 （6）职称晋升、学习培训权 （7）获得表彰和奖励权 二、护士的权利和义务 （二）护士的义务 1. 护士义务的概念 护士的义务（nurses obligation）是指在护理工作中,护士对患者、社会应尽的责任。 2. 护士义务的内容 （1）遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范的义务 （2）正确执行医嘱的义务 （3）如实记录和妥善保管病历的义务 （4）及时救治患者的义务 （5）向患者解释和说明的义务 （6）尊重和保护患者隐私的义务 （7）参与突发公共卫生事件救护的义务 二、护士的权利和义务 （一）患者权利与护士权利的关系 由于护士的权利是为了保证护士的基本义务——增进健康、预防疾病、减轻痛苦而存在的，所以护士权利与患者权利在本质上应该是一致的。 但护士的权利与患者权利也可能存在不一致的情况，如患者有一定的选择医护人员的权利，但医护人员却必须面对任何患者。 护士的权利和患者的权利之间可能发生冲突。如患者的自主权和护士的特殊干涉权的冲突。 三、护患权利与义务的关系 （二）患者权利与护士义务的关系 一般来说，患者权利和护士的义务是一致的。例如：患者有隐私权，护士则有为患者保守秘密的义务等。 患者权利也经常同护士的义务发生矛盾（如患者有权拒绝治疗护理，但当这一行为属于判断选择失误而其后果会伤害患者自身时，便与护士保护患者健康的义务发生矛盾）。 解决这一矛盾，除了从道德评价的理论上判断是非外，还应从现实角度就患者的权利与护士的干涉权问题进行具体分析，从护理伦理学的四大基本原则进行分析。 三、护患权利与义务的关系 （三）患者义务与护士权利的关系 护士的权利不以患者是否履行自己的义务为前提的，如女性患者未经其本人同意不愿让实习学生观摩身体隐私部位，未尽支持医学教育的义务，但护士执业的权利、特殊干涉的权利、受尊重的权利并不因此而被改变。 三、护患权利与义务的关系 （四）患者义务与护士义务的关系 护士的义务不应该以患者是否履行自己的义务为前提，如护士不能因患者未交费而拒绝抢救，否则触犯法律。但是，护患关系是双向的，由于目前的市场经济和医院发展等情况造成患者若不尽义务，必然影响医院和护士尽义务，否则就是对医院和护士利益的侵犯，也是一种不平等。现实中患者无力支付高昂费用，医护人员有些为难，这已不是单纯的权利义务问题，而是与卫生体制、保险等社会问题都相关联的伦理学难题。因此，还是要具体问题具体分析。 总而言之，护患权利义务是统一的,良好的医疗效果需要护患双方共同努力。作为护理工作者，我们更应当强调患者的权利和护士的义务。 三、护患权利与义务的关系 第三节 护理人际关系的道德规范 一、护患之间基本的道德要求 二、护士之间关系的道德规范 三、护士与医生之间关系的道德规范 四、护士与其他医务人员关系的道德规范 五、护士与社会公共关系的道德规范 在临床医疗活动中，护士与患者相处时间最长，联系最为密切，因此，就需要护士遵循护理道德规范，并用于指导自身的护理行为和正确处理护患关系。 护患之间