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肺结核科普知识讲座服务百姓健康大讲堂 结核病历史 结核病有记载的历史,可以追溯到六千年前的意大利和埃及 我国1973年湖南长沙马王堆一号墓出土的2100年前的女尸肺上部及左肺门发现有结核钙化灶,说明生前是一个肺结核病患者。这是我国可查证最早的肺结核患者 《红楼梦》里弱不禁风的林黛玉、《三国演义》里吐血而死的周瑜、鲁迅笔下吃人血馒头治病的华小栓 触目惊心: 结核病疯狂反扑 疫情驿站 全球疫情 全球人口的1/3(约有20亿人)已经感染了结核菌。 现有结核病患者2000多万人,其中90%为肺结核。 每年全球还要新增800-1000万患者,其中70%来自亚洲。 全球有900万人罹患结核病,140万人死亡,其中95%发生在发展中国家。 全球疫情 每年全球因结核病而死亡的人数多达300余万,超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总和。 结核病已成为传染病中的头号“杀手”,正严重地制约着国民经济的增长,因为75%的结核病患者是15-54岁的社会主要劳动力。 我国疫情:呈现“六多”的特点 感染人数多。目前约有5.5亿人感染了结核菌,感染率高达44.5%,高于全球1/3的感染率水平。 患病人数多。现有活动性肺结核患者约450万,患病人数居世界第二位。 新发患者多。每年新发肺结核的患者约145万。肺结核的报告发病率位居法定报告的甲、乙类传染病的首位。 我国疫情:呈现“六多”的特点 死亡人数多。每年约有13万人死于结核病,是其他各种传染病和寄生虫病死亡人数总和的2倍。 农村患者多。约有80%的结核病患者集中在农村。农村结核病是农村因病致贫的主要疾病之一。 耐药患者多。据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病患者中有1/4在我国。耐药结核病的发生与流行,将使目前的治疗方法失去效力,它有可能重新成为“不治之症”。 结核病控制的三大威胁 流动人口增多。如城市大量的农民工是结核病高发人群之一。 艾滋病、结核病的双重感染者增多。因为艾滋病会造成人体免疫力下降,一旦患上艾滋病就很容易造成结核病感染或复发。糖尿病合并结核病的患者也在增多。 多重耐药患者增多。由于治疗不当容易造成结核病患者对结核病一线药物其中的一种或两种产生耐药,甚至有一些患者对结核病二线药物其中的一种或两种以上耐药,增加了治疗难度。最严重的是广泛耐多药的患者,几乎无药可治,临床上不乏这种病例。 我国结核病疫情 我国每年有100万人新发结核病,有5.4万人死于结核病。15岁及以上人群中,活动性肺结核患病人数499万,其中四分之一的患者具有传染性。 肺结核患病率男性高于女性;患病率随年龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡:乡村患病率高于城镇,西部地区患病率高于中部和东部地区 什么是肺结核? 结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病,可以发生在身体的任何部位 最常见发生在肺部,称为肺结核。俗称“肺痨”,占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。 肺结核的危害 肺结核会严重影响患者个体的身体健康,若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。除此之外,肺结核通过呼吸道传播,传染性强,危及他人的身体健康。肺结核疫情若不加以控制,还将对国民经济造成重大影响 耐多药肺结核对个人和家庭 和社会的危害则更大 哪些人容易患上肺结核? 所有的人群对结核菌都是普遍易感的。但对某些人群应特别提高是否感染了肺结核的警惕。通常而言,只有肺结核或喉结核患者才具有传染性,而痰结核菌检查能够查出结核杆菌的患者(涂阳肺结核患者)是最具有传染性的传染源。涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群 肺结核密切接触者 与传染性肺结核有密切接触的人,被称为肺结核密切接触者。通常包括:(1)与患者共同居住的家属,或密集居住空间里的共同居住的人(如民工宿舍、学生宿舍、监狱监舍等);(2)与患者共用办公室的同事;(3)与患者短期在密闭空间接触的人,如长程航空飞行中与患者距离很近的人 密切接触者应该怎么办? 凡是与肺结核患者经常接触的人,如出现咳嗽、咳痰超过两周,应怀疑得了肺结核,请及时就诊。 哪些人容易“入围”? 与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有密切接触的人群,如患者的家庭成员(尤其是儿童)、医务人员。 在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。 集体抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良者及尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长期使用免疫抑制剂者等。 肺结核有哪些常见症状? 肺结核常见症状是咳嗽咯痰,痰中带血,其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛等。 咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核。 如何诊断出肺结核? 肺结核诊断目前主要依靠两种手段:痰结核菌的检查、胸部拍X光片。当结核菌侵入人体后,往往会因为大量繁殖而造成肺部的病变,此时
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