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传染病护理学总论 人类跟传染病的斗争, 从来没有停止过 总论 传染病(communicable diseases) 由各种病原微生物和寄生虫感染后所引起的一组具有传染性的疾病。 感染性疾病(Infectious Diseases Section ) 病原体侵入人体后,与人体相互作用或斗争过程中所引起的一组疾病。 传染病属于感染性疾病,感染性疾病不一定是传染病 传染病历史 瘟疫、战争,饥荒,被称为人类历史悲剧的“三剑客”。 传染病给人类带来的死亡或者创伤,远远超过战争死亡的总和。 古代历史 公元前五世纪古希腊发生天花疫情,雅典城一半人口死亡,雅典衰落。 公元165-266年间,古罗马5次鼠疫流行,全国1/4人口死亡,古罗马衰落。 十四世纪,欧洲发生鼠疫,死亡2000万人。 十五世纪,法兰西战争法国军队因梅毒放弃战争而失败。 十五世纪末,哥伦布发现美洲大陆,西班牙占领南美洲大陆,带去的病毒使得90%土著印加人死亡。 近代史 十七、十八世纪,天花流行,全球死亡1.5亿人。 十九、二十世纪,霍乱流行亚欧大陆,病死率达50%-70%。 十九世纪末到二十世纪三十年代,鼠疫造成1000万人死亡。 1918年,流感暴发行流行,全球死亡2500万人。 19世纪以前,结核病病死率97%,被称为“白色瘟疫”。 请记下这些数字: ?? 27万——侵华日军实施细菌战致死中国民众27万多人;????3000公斤——侵华日军“731部队”每年可以生产出3000公斤的纯细菌,每年的生产量足以污染全中国的水源;????3000人—— 侵华日军“731”部队用活人作试验人数(仅日方承认的)。 侵华日军细菌战给中国人民造成的苦难是一部惨绝人寰血腥无比的历史。 当代史 肆虐于拉美登革热,曾使60多万人患病,死亡24万人。 扎伊尔流行的埃博拉病毒,病死率占病人数80%。 白喉在俄罗斯流行并波及东欧15个国家,全世界发病统计约10多万例,死亡8000多人。 1988年,上海由于甲肝病毒污染了水源,人们食用了被水源污染的毛蚶,引起上海市甲型肝炎的暴发流行,有31万人发病。 1993年在南亚流行新霍乱弧菌O139(孟买、 加尔各答15000人发病,死亡230人)。 1996年在日本流行的O157大肠杆菌所致出血性肠炎,10天内有6259名小学生及92名教职员发病病死9人。 当代史 2003年SARS的肆虐;全球8437例患者,死亡813例。 2003年非洲的埃博拉出血热,局部地区的死亡率达到90%,创造了当地传染病和历史上出血热疾病的病死率之最。 2003年底美国的西尼罗热,两年中确诊11856例,死亡450例,创造了这个虫媒传染病当年在北美流行之最。 2004年4月25日是非洲疟疾日,公布了非洲各国一年内有数百万人死于疟疾; 2004年10月13日至今年4月22日半年时间,安哥拉北部爆发马尔堡出血热,感染264例,死亡239例,死亡率高达90%。 2005年5月18日,世卫组织报告刚果确诊11例埃博拉出血热患者,其中9例患者死亡。 传染病现状 世界卫生组织(WHO)2007年8月23日表示,传染病在全球的爆发和传播越来越快,治愈难度也越来越大。 自20世纪70年代以来,新的传染病以每年1到2例的“惊人速度”出现。 截至目前,世卫组织的专家已经确认了1100多种传染病。 近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病(1) 近30年新发的主要传染病病原体及引发疾( 2 ) 近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病( 3 ) 近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病( 4 ) 近30年新发的主要传染病病原体及引发疾病(5) 历史的启示 传染病将长期存在 传染病是可以战胜的 与传染病做斗争,任重道远 目前对我国人民生活健康造成严重危害的传染病 病毒性肝炎 结核病 艾滋病 狂犬病 流行性出血热 流脑、乙脑 霍乱 性病 新发传染病(非典型性肺炎、禽流感) 传染病护理 重要性 内容 病原学 临床表现 预防 消毒 隔离 临床护理 第一节 感染与免疫 一、感染的概念 感染(infection):是病原体侵入人体以及病原体和人体之间相互作用的过程。 共生状态(commensalism) 感染 机会性感染(opportunistic infection) 感染谱 感染谱(infection sp
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