陆家海-大健康核心问题与解决.pptVIP

Mandates an examination of the entire food system,from farm to table; 要求对整个食品系统进行检查，从农场到餐桌 Emphasizes evidence-based risk reduction; 强调在证据基础上降低风险 Includes both human food and animal feed; 同时包括人类和动物食物 Recognizes the significant role and the inherent risks of international trade with regard to food safety. 关注国际贸易在食品安全中的重要作用和风险 3.2 One Health在食品安全方面的实践 One Health的核心原则是关注于疾病暴发的上游，理想地将其遏制在第一时间。当这些不可能实现时，我们通过采取一些方法让研究者们尽快地发现和控制疾病暴发 早期监测 3.2 One Health在食品安全方面的实践 食物相关的人兽共患病 （Food related zoonoses) 寄生虫 特定的动物宿主和人类 病毒 全球暴发：SARS，禽流感，猪流感 细菌 散发，分布范围广，造成各国的主要疾病负担：沙门菌，弯曲杆菌 抗生素耐药的人兽共患病细菌 控制人兽共患病 澳大利亚：The Biosecurity Continuum 加拿大：Integrated Surveillance 丹麦：Integrated surveillance for AMR-DANMAP （抗生素耐药监测系统） 美国：Cargill公司的保障全球食品体系安全的方法（见图） 世界一些发达国家采用One Health方法保障食品安全的尝试 3.2 One Health在食品安全方面的实践 Global-to-local food safety systems SOURCE：Cargill；Robach（2011） 参与性和综合性的方法-针对发展中国家的 食品安全 Participatory and intergrative approaches to food safety in developing country cities 3.2 One Health在食品安全方面的实践 发展中国家特点： 大部分畜牧业产品在传统的，国内市场销售。 市场共同特点： 1.食品未经过有效的安全和卫生检查； 2.经营者逃税，有些甚至没有经营许可； 3.由传统的加工方式、产品和零售商处于支配地位； 4.基础设施缺乏-水、电、卫生设备、冷藏设备； 5.公共或者非政府部门提供很少的支持。 3.2 One Health在食品安全方面的实践 虽然存在各种威胁食品安全和人体健康的因素，但是这种传统的市场对贫穷的农民、销售者、消费者带来收益。而且对于发展中国家，从生产食品的源头解决食品安全问题是漫长和艰巨的。 One Health着眼于城市化、农业、人口和环境的交叉面，提供新的解决途径。 3.2 One Health在食品安全方面的实践 范例1： 选取了非洲的两个城市： Nairobi in Kenya（肯尼亚首都内罗比） Ibadan in Nigeria（尼日利亚的伊巴丹） 联合了自然学家（流行病学家和公共卫生从业者），社会学家（社会学家，性别专家，经济学家），决策制定者，公共部门人员，提供和实施建议的社会团体成员。 3.2 One Health在食品安全方面的实践 关键发现： 1.对人畜共患病的认知存在误解：系统风险评估发现——尽管牛是隐孢子虫的主要宿主，但吃蔬菜比因加工牛肉和喝牛奶导致感染的风险更大 2.第一次报道了传统的市场中，性别与食品安全的联系——在Ibadan(尼日利亚的伊巴丹)女性更易得到质量更优的肉。在Nairobi(肯尼亚首都内罗比)女性更多的暴露于隐孢子虫病(通过挤牛奶，给牛喂食喂水，照顾生病的家庭成员感染)，同时农民这个群体也有较高的暴露风险。 3.2 One Health在食品安全方面的实践 3.基于提供信息的常规的健康扩展是成功的 4.鼓舞人心的发现：相对简单和廉价的干预手段可引导食品安全实质性的改变。研究表明，干预引起了认知，态度和实践水品的提高，这些改变可增进食品安全。 这项研究的关键性发现为发展中国家解决食品安全问题提供了新的思路和启示。 3.2 One Health在食品安全方面的实践 结论： 城市农业可以为贫穷的人们同时带来健康和财富，但是如何将收益