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康忻?简明处方资料 【适应症】 高血压、冠心病（心绞痛）。伴有左心室收缩功能减退（射血分数≤35%）的慢性稳定性心力衰竭。 【用法用量】 对于所有适应症，应在早晨并可以在进餐时服用本品。 高血压或心绞痛的治疗： 通常每日一次，每次5mg。轻度高血压患者可以从2.5mg开始治疗。如果效果均不明显，可增至每日一次，每次10mg。轻、中度肝、肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。 慢性稳定性心力衰竭（CHF）的治疗： 应从低剂量每日一次，每次1.25mg开始，如果耐受性良好，逐渐增加剂量。最大推荐剂量为10mg，每日一次。 【不良反应】 头晕*、头痛*、恶心、呕吐、疲劳*、心动过缓（慢性心力衰竭患者中）等。其它详见说明书。 仅用于高血压或心绞痛患者：* 这些症状特别在治疗开始时发生。一般程度轻微，并通常在1-2周后消失。 【禁忌】 急性心力衰竭或处于心力衰竭失代偿期需用静注正性肌力药物治疗的患者。其它详见说明书。 【进口药品注册证号】2.5mg：5mg：? 详细处方资料备索 CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 谢谢！ CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 * * 心率的主要影响因素是什么呢？既往多个文献提示，心率变化与24小时交感神经的波动密切相关的，心率增快是交感活动增强的“窗口”。 心率增快是否直接影响高血压患者的预后呢？来自Syst-Eur研究的数据纳入4682例老年高血压患者，平均随访2年。研究发现：以79次/分为切点，心率增快显著增加老年高血压患者的死亡率达89% * * 对4项研究共3468例高血压患者数据进行的分析显示：夜间收缩压能预测死亡、心血管疾病风险。（风险比（HR）表示血压每升高1标准差带来的终点事件风险） 519例老年高血压患者根据血压晨峰的有无分为晨峰组和无晨峰组，监测其动态血压及脑血管疾病的发生情况，平均随访41个月 罗列众多指南， 2013 ESH, 亚太共识 * * * * 由于基线时两组性别不匹配，所以所有终点事件的统计分析均加入性别协变量校正 * * 结果证实，治疗12周后的最后4小时平均动态心率的降低，富马酸比索洛尔片组优于美托洛尔缓释片组 * * 结果证实，治疗12周后的最后4小时平均动态舒张压的降低，富马酸比索洛尔片组不劣于美托洛尔缓释片组 * * * * * * * * * CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 从CREATIVE研究看高血压患者血压和心率的 小时管理 CON/2015/SLXX 有效期：2016年8月 24小时交感神经活性变化同血压波动和心血管事件的发生风险息息相关 CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 交感神经活性变化同血压波动和心血管事件发生的风险相关；尤其是清晨时分，交感活性增强，导致血压升高和心血管事件发生增多 心率是反映交感神经活性的“窗口” CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 本研究共纳入243位年龄为50.0 ± 12.1岁的受试者，其中38位是血压正常的健康对照，113位是未经治疗的严重高血压 患者，27 位是血压正常的肥胖患者，65 位为充血性心衰患者。测量每位受试者在10分钟仰卧后的平均动脉压（手指血压），心脏速率（心电图），静脉血浆去甲肾上腺素（高效液相色谱法）和节后传出肌肉交感神经活性（位于腓神 经的微神经）。 1. 吴学思. 中华内科杂志.2006;45(7):601-602. 2. Grassi G , et al. J Hypertens. 1998;16(11):1635-9. Palatini P, et al. Arch Intern Med.2002;162:2313-2321 时间（年） 心率增快显著增加高血压患者的死亡风险 来自Syst-Eur研究的数据纳入4,682例老年高血压患者，平均随访2年。研究发现： 以79次/分为切点，心率增快显著增加老年高血压患者的死亡率达89% 0 2 4 6 8 10 12 14 心率＞79次/分 心率≤79次/分 0 1 2 3 4 P＜0.01 死亡例数/100例患者 CON/2015/SLXX; 有效期：2016年8月 夜间心率与高血压患者心血管预后相关性更高 Palatini P, et al. Int J Cardiol. 2013 Sep 30;168(2):1490-5. 心率每增加10bpm的CVE危险比（95%CI）* 1.11 (1.00-1.20) P=0. 031 1.08 (0.99-1.18) P=0. 069 1.1