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(四)小肠液的分泌 小肠的腺体: 十二指肠腺,分泌硷性液体,含粘蛋白; 小肠腺 ,在全部的小肠粘膜,分泌小肠液,是主要部分。 小肠液的性质成 分 和 作 用 小肠液是硷性液体,与血浆等渗。分泌量变化很大,成人每日分泌量为1-3L。小肠液可以稀释消化产物,使其渗透压降低,有利于吸收。主要成分是肠致活酶,可激活胰蛋白酶。还有肠肽酶、肠淀粉酶、肠蔗糖酶、肠麦芽糖酶 四、 大肠内消化(一)、 大肠的运动 袋状往返运动:主要由分节收缩完成,这种收缩在不同部位交替反复发生。 集团运动:为强的推进性运动,可把内容物完全排空至下一段。 排粪:动作部分是随意的,部分是不随意的 (二) 大肠液的分泌 大肠液富含粘液和碳酸氢盐,其中的粘液蛋白起保护肠粘膜和润滑粪便作用。 大肠内细菌的活动 细菌主要来自食物和空气。在大肠内大量繁殖。细菌对糖和脂肪的分解称为发酵,产生乳酸、醋酸、CO2、沼气等;细菌对蛋白质的分解称为腐败,产生氨、硫化氢、组胺、吲哚等,有的成分吸收到肝进行解毒。 能合成维生素B复合物和维生素K。 粪便中死的和活的细菌约占粪便固体重量的20~30%。 第四节 吸 收 一、 吸收的部位: 口腔和食道内,实际上不吸收; 胃内可吸收酒精和水; 小肠是吸收的主要部位,糖、脂肪和蛋白质的分解产物大部分在十二指肠和空肠吸收,回肠主动吸收胆盐和维生素B12; 大肠主要吸收水分和盐类,结肠可吸收进入体内80%的水,90%Na+、CI-。 在小肠,肠壁自内到外为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜。小肠黏膜固有层及部分黏膜下层向肠腔突出形成许多皱壁,使小肠面积增大近三倍,全部小肠表面由黏膜上皮和固有膜伸向肠腔而形成的小肠绒毛,使小肠吸收面积增大10倍左右,每个绒毛表面和单层拄状上皮游离面伸出许多微绒毛,使其面积增大20倍。总吸收面积大概为200平方米。绒毛内有毛细血管、毛细淋巴管。 几种主要营养物质的吸收: 1)糖类的吸收,分解为单糖被吸收,其中半乳糖和葡萄糖吸收最快,果糖次之,甘露糖最慢。吸收为耗能的主动过程,在膜上形成Na-载体-葡萄糖复合物而吸收。 2)蛋白质的吸收,分解为氨基酸,几乎全部被主动吸收也需要Na、载体的参与下吸收。 3)脂肪的吸收,脂类的消化产物脂肪酸、 甘油一酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐 形成混合微胶粒。 长链脂肪酸、甘油一酯吸收后,在 肠粘膜C内形成乳糜微粒→中央乳糜管 进入淋巴液 中、短链甘油三酯水解产物能溶于 水→直接进入门静脉。 (四)水和无机盐的吸收 水的吸收 渗透和滤过 钠的吸收 主动 铁的吸收 主动 钙的吸收 主动 需维生素D (五)维生素的吸收 第五节 消化器官活动的调节 一、神经调节: (一)消化器官的神经支配和作用 由外来神经和内在神经组成。 外来神经:交感神经和副交感神经。 内在神经:壁内神经丛。 副交感神经兴奋时,能促进胃肠运动,交感神经兴奋时,抑制活动 (二)消化器官的反射性调节 非条件反射性调节 条件反射性调节 唾液分泌的调节 咀 嚼 味 觉 嗅 觉 条件反射 睡眠 疲劳 失水 恐惧 延髓唾液分泌中枢 副交感N IP3释放 cAMP 分泌增加 肌样上皮收缩 血管扩张 代谢增加 NE Ⅶ IX + - Ach M受体 β受体 交感N Ca2+释放 食物刺激 眼、耳、鼻 口、舌、咽、食管 胃底、胃体机械刺激 胃幽门部化学刺激 胃 腺 机械 小肠 刺激 化学 胃 液 胃 泌 素 小肠 I细胞 头 期 胃 期 肠 期 胃幽门部机械刺激 中 枢 壁内N丛 壁内N丛 幽门部 G细胞 12指肠 G细胞 Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、Ⅹ Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 缩胆囊素 Ⅹ Ⅹ 胃液分泌的调节 二、 体液调节:旁分泌和神经分泌。 旁分泌:内分泌细胞分泌的物质可通过简单扩散进入细胞间隙,有的通过很短的毛细血管,作用于附近的细胞起作用,称为旁分泌。 神经分泌:化学物质由位于胃肠道黏膜或平滑肌的神经细胞合成而移至神经末梢,称为神经分泌。这些分泌多为胺类、肽类等物质。 胃泌素 :由位于胃窦和小肠上段黏膜中内分泌细胞释放的一种肽类激素。促进胃底腺壁细胞分泌盐酸增多。 促胰液素:由位于小肠上段黏膜中内分泌细胞释放的激素。促进胰腺小导管的上皮细胞分泌水及碳酸氢盐 胆囊收缩素:由位于小肠黏膜中内分泌细胞释放的激素。引起胆囊的收缩 肠抑胃素: 4、肝的功能 1)、分泌胆汁 成年人每日由肝输出胆汁约500-1000毫升。 2)、代谢功能 身体内的蛋白质、脂肪和糖的分解合成都在肝细胞内进行,并可贮
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