2011《放社会保险法解读》.ppt

* * 用人单位未参保和欠费的法律责任 第八十四条 用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。 第八十六条 用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。 * * 五、社会保险基金管理 * 不得侵占挪用 保证安全投资运营 第六十八条 社会保险基金存入财政专户，具体管理办法由国务院规定。 社保审核，地税征收，财政管理（收支两条线） * * 社会保险基金统筹层次的方向 第六十四条（第三款） 基本养老保险基金逐步实行全国统筹，其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。 为什么要提高统筹层次: 一是增强互济功能; 二是便于人员流动; 三是有利于提高管理水平。 * * 骗取社保基金（或待遇）的法律责任 第八十七条 社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格。 第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。 * * 六、社会保险待遇享受 * * 城镇职工养老金待遇享受 第十六条 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。 基本养老金计发办法： 根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。 2011年最低保障数：684元 * * 城镇职工养老金待遇享受 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。 * 养老保险个人账户不得提前支取 第十四条 个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。 * 养老保险待遇享受 第十七条 参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。 2010年7月1日执行标准： 一次性丧葬补助费：4530元 一次性抚恤费： 2265元 合计： 6795元 * * 职工基本医疗保险待遇 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 * 医疗保险待遇支付标准 现行政策规定： 一是划定起付线。（酒泉三级医院700元，二级500元，一级400元）在此线下的费用由个人帐户支付或自付 二是划定最高限额线。是统筹基金的最高支付额度（封顶线），超过此线，统筹基金就不再支付。 三是按一定比例负担（报销）。在起付线以上、最高限额线以下的费用，由个人与统筹基金按一定比例负担。 酒泉市现行报销标准： 基本医疗保险：每年最高4万 大病统筹：每年最高16万 合计：20万 * 城镇居民基本医疗保险待遇 现行政策规定： 城镇居民医疗保险只建立统筹基金，不建立个人帐户。 基金主要支付住院医疗费用和部分门诊大病费用。有条件的地方，可支付部分门诊普通疾病医疗费用。 起付线：酒泉三级医院700元，二级350元，一级150元，最高报销6万 *