护士导师制带教实践体会.docVIP

新护士导师制带教的实践体会 作者简介：朱亚敏（１９６１－），女，本科，副主任护师，护理部副主任．　 朱亚敏，沈月秀，章红萍（长兴县人民医院，浙江长兴　３１３１００） 摘　要：目的　总结新护士导师制带教的实践体会。方法　采用对照研究的方法，于２０１０年起实施“一对一导师制” 带教模式，导师承担新护士１年的带教。１年后护理部对新护士进行理论、操作考核，统计护理缺陷发生情况，并与２００９年传统带教的相应数据作比较。结果　２００９年新护士理论成绩（７１．３２±３．２）分、操作成绩（９０．４±４．５）分，２０１０年新护士理论成绩（８６．１５±２．８）分、操作成绩（９２．９±３．７）分；护理缺陷２００９年发生１３起、２０１０年发生８起。不同带教方式新护士３项指标比较有统计学意义。结论　 导师制带教有助于提升新护士临床工作能力。关键词：护士；带教；导师制 　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－９８７５．２０１２．１２．０２９中图分类号：Ｇ７２６　　　文献标识码：Ｂ　　　　　　　　文章编号：１６７１－９８７５（２０１２）１２－１１６９－０２　　 新护士是指医学院校护理专业毕业后从事临床护理工作１年内的护士。由于新护士缺乏工作经验、操作技能不熟练，且工作能力和心理成熟度较低〔１，２〕，给护理质量管理带来了一定难度。为了使新护士能在１年内得到有效的管理和带教，尽快胜任临床护理工作，减少和避免护理缺陷，２０１０年起，本院护理部对新护士尝试“一对一导师制”带教，经２年实践，取得了较好效果，现报告如下。１　对象与方法１．１　对象　２００９年、２０１０年到本院工作的新护士７７人。２００９年３３人均为女性，年龄１８～２４岁，平均（２１±２．０８）岁，其中本科５人、大专１３人、中专１５人，按传统方法带教；２０１０年４４人均为女性，年龄１８～２５岁，平均（２２±２．０３）岁，其中本科２人、大专１６人、中专２６人，按导师制方法带教。１．２　带教方法１．２．１　传统带教　新护士完成岗前培训后进入临床各科，无固定带教老师，跟班从事临床护理工作，逐步熟悉工作环境和各班职责，期间由护士长不定期指导工作，并协助解决具体疑难问题。１．２．２　 导师制带教１．２．２．１　导师选定　导师条件：具备大专及以上学历，从事护理工作５年及以上，护师及以上职称；政治素质好，具有良好的职业道德，热爱护理工作，具有扎实的专业理论基础，护理技术操作规范、娴熟，临床经验丰富；有较强的沟通协调和语言表达能力，乐意承担导师职责。采取竞聘上岗，聘用方法为自荐或科室护士长推荐，护理部组织理论和技能考核、民主测评、竞聘答辩等，最后根据综合成绩择优录取，聘请导师４４人，聘期１年。１．２．２．２　导师培训　 护理部对聘用导师进行培训，内容包括：导师应具备的素质要求，如何树立导师良好形象，基本技能和专科技能操作规范，临床带教方法，带教计划制定和带教方法选定，如何制作ＰＰＴ。培训形式有外请专家讲座、优秀带教老师带教经验交流、带教演示等。１．２．２．３　制定导师职责　 护理部组织部分护士长讨论，制定导师职责。导师承担新护士１年内的带教工作；按带教计划要求认真向新护士传授知识和技能，帮助新护士尽快达到带教目标；定期了解新护士的工作、学习情况，帮助新护士解决工作中遇到的问题和困难；掌握新护士的知识、技能状况，提出考核鉴定及指导意见，及时指出新护士的缺点及弱点；做到“六个一”，即每月与新护士谈心一次，每月向科室医生与护士了解新护士工作状况一次，每周向新护士提问专科问题一次，每季对新护士考评一次，每季向护理部汇报新护士状况一次，笔记一本，记录新护士１年内成长的过程。１．２．２．４　导师与新护士一对一组合　由科室上报，护理部审核确定。新护士统一岗前培训后，导师与新护士见面，确立师生关系。１．２．２．５　带教计划实施　带教时间以１年为期，按照护理部制定的新护士带教计划，结合专科特 · ９ ６ １ １ · 护理与康复２０１２年１２月第１１卷第１２期 点、工作性质，科内制定相应的新护士带教计划，分阶段实施。第一阶段（１个月）：帮助新护士尽快熟悉工作环境，指导新护士做基础护理，关心新护士工作、生活和心理情况，让新护士尽快融入病区的集体，使新护士有归属感，安心工作。第二阶段（３个月）：要求新护士掌握专科常见病的相关理论知识及护理记录的书写。第三阶段（８个月）：在巩固基础护理操作的基础上，每月带教１～２项需考核的操作，护士长从第５个月开始安排新护士操作考核，１年内考核中心吸氧、吸痰、心肺复苏、简易呼吸囊使用、静脉输液（留置针输液）、更换引流袋、微量注射泵使用、口腔护理等８项护理操作技能和急救技术，成绩必须在９５分以上。要求新护士做到记笔记，即记录导师提问的问题及临床遇到的问题，