尿生成影响因素16：9.pptVIP

* * * * * * * * 观察项目 正常状态下3min内尿滴数 注射生理盐水30ml，观察尿量变化 注射呋塞米5mg/kg，观察尿量变化 注射葡萄糖溶液，观察尿量变化 注射去甲肾上腺素，观察尿量变化 刺激迷走神经外周端，观察尿量变化 注意事项 腹部切口不可过大，手术操作应轻柔，避免损伤性尿闭。 分离输尿管时要注意与输精管（输卵管）相区别 麻醉稍深，以免疼痛引起尿量减少 实验中需多次进行耳缘静脉注射，保护耳缘静脉 结果分析 注射生理盐水 血浆胶体渗透压 血容量 容量感受器兴奋 有效滤过压 肾血容量 血浆蛋白质被稀释 抑制ADH的合成释放 尿量 肾小球滤过率 结果分析 尿量 注射呋塞米 小管液中溶质浓度 渗透压 呋塞米使髓袢升支粗段对Nacl重吸收 水的重吸收 渗透性利尿 结果分析 注射葡萄糖溶液 注射去甲肾上腺素 尿量 尿量 刺激迷走神经 结果分析 麻醉标准 要知道 插管技术 要熟练 调节机制 要牢记 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 尿生成的影响因素 Factors affecting urine formation 授 课 内 容 一、实 验 目 的 二、实 验 原 理 三、实 验 材 料 四、实 验 步 骤 五、观 察 项 目 六、注 意 事 项 实验目的 学习输尿管插管术 观察和分析某些因素对尿生成的影响 加深理解尿生成的过程及其调节机制 实验原理 尿生成的基本过程 原尿 滤过 重吸收 分泌 终尿 凡能影响上述过程的任何因素均能影响尿的生成，并能引起尿的性质、量的改变。 实验原理 影响肾小球滤过的因素 肾小球滤过膜通透性、滤过面积 肾小球有效滤过压 肾血浆流量变化 实验原理 影响肾小管、集合管重吸收的因素 抗利尿激素、醛固酮 肾小管中溶质浓度 肾糖阈、渗透性利尿 实验原理 影响肾小管、集合管分泌的因素 青霉素、酚红 大多数利尿药 实验材料 实验对象 实验材料 BL-420生物机能实验系统 兔手术台 手术器械 实验器材 刺激电极 实验材料 实验药品 20%乌拉坦 生理盐水 呋塞米 去甲肾上腺素 葡萄糖溶液 实验步骤 抓取 称重 麻醉 保定 实验步骤 麻醉效果的判断 麻醉完全 麻醉过浅 四肢瘫软卧倒，呼吸平稳、深而慢，角膜反射消失 因疼痛而挣扎，呼吸、心率不规则 实验步骤 实验步骤 气管插管 实验步骤 分离迷走神经 实验步骤 实验步骤 输尿管插管术 1.耻骨联合上方0.5-1.5cm处 2.剪开皮肤5-6cm 3.分离皮下组织，沿腹白线切开腹壁